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감염
문제

68세 남자가 10월 하순에 인플루엔자 예방접종을 위해 내원하였다. 과거력상 특이 기저질환은 없으며, 올해 아직 인플루엔자 백신을 접종한 적이 없다. 이 환자에게 권장되는 인플루엔자 예방접종 방법으로 가장 적절한 것은?

- 활력징후: 혈압 130/80 mmHg, 맥박 76회/분, 호흡수 18회/분, 체온 36.6℃

- 일반 혈액 검사: 백혈구 6,200/μL, 혈색소 14.0 g/dL, 혈소판 230,000/μL

- 생화학 검사: 특이 소견 없음

해설
65세 이상 고령 성인의 인플루엔자 예방접종 주기 및 시기(매년 환절기인 10~11월경 매년 1회 접종)를 묻는 문제입니다.
같은 주제 다음 문제65세 환자가 만성 폐쇄성 폐질환(COPD)을 앓고 있다. 이 환자의 폐렴 예방을 위해 권장되는 예방접종 항목으로 가장 적절한 것은?이 문제가 수록된 문제집[90·91회] 메르시 KMLE 의사국가고시 대비 문제은행59,000원 · 무료 체험 가능

심화 해설

KMLE 핵심 해설 인플루엔자(독감) 바이러스는 매년 유전적 변이(항원 변이, Antigenic drift)를 일으키며, 백신 접종 후 생성된 방어 항체는 대략 6개월에서 1년 정도 지나면 감소하게 됩니다. 따라서 매년 유행하는 바이러스 주에 맞추어 새롭게 제조된 백신을 접종해야 합니다. 질병관리청 및 성인 예방접종 지침에 따르면, 65세 이상 고령자, 만성질환자, 임신부 등을 포함한 모든 성인은 인플루엔자 감염 시 발생할 수 있는 폐렴 등의 중증 합병증과 사망률을 낮추기 위해 매년 인플루엔자 유행 시기 전인 환절기(10~11월경)에 1회 접종을 완료하는 것이 강력히 권장됩니다. 65세 이상 어르신의 경우 국가예방접종 사업(NIP)을 통해 지정 의료기관 및 보건소에서 무료로 접종을 받을 수 있습니다. 정답 근거 인플루엔자 바이러스는 지속적인 항원 변이를 일으키고 백신에 의한 면역력이 시간에 따라 감소하므로, 매년 유행 시기 이전에 방어 항체를 형성하기 위해 환절기인 10~11월경에 매년 1회 정기적으로 백신을 접종하는 것이 표준 임상 지침입니다.

핵심 개념

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