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감염
문제

28세 남자가 종합병원 응급실 간호사로 임용되어 출근을 앞두고 예방접종력 및 항체 확인을 위해 내원하였다. 과거 B형간염 예방접종을 완료한 적이 없고, 현재 혈액 검사상 HBsAg 음성, anti-HBs 음성, anti-HBc 음성으로 확인되었다. 이 환자에게 의료인으로서 권장되는 B형간염 예방접종 및 대처 방법으로 가장 적절한 것은?

- 활력징후: 혈압 122/78 mmHg, 맥박 76회/분, 호흡수 18회/분, 체온 36.6℃

- 일반 혈액 검사: 백혈구 6,700/μL, 혈색소 15.0 g/dL, 혈소판 240,000/μL

- 간기능 검사: AST 22 IU/L, ALT 24 IU/L, 총 빌리루빈 0.8 mg/dL

해설
B형간염 면역이 없는 의료인은 0, 1, 6개월 일정으로 백신을 총 3회 접종하고, 마지막 접종 1~2개월 후에 항체 검사를 시행해야 합니다.
같은 주제 다음 문제65세 환자가 만성 폐쇄성 폐질환(COPD)을 앓고 있다. 이 환자의 폐렴 예방을 위해 권장되는 예방접종 항목으로 가장 적절한 것은?이 문제가 수록된 문제집[90·91회] 메르시 KMLE 의사국가고시 대비 문제은행59,000원 · 무료 체험 가능

심화 해설

KMLE 핵심 해설 의료기관 종사자의 경우 환자의 혈액 및 체액에 노출될 위험이 높으므로 B형간염에 대한 철저한 예방과 면역 확립이 필수적입니다. 국내 의료인 예방접종 지침에 따르면, HBsAg과 anti-HBs가 모두 음성인 감수성자의 경우 B형간염 백신을 0, 1, 6개월 일정으로 총 3회 접종해야 합니다. 이후 마지막 접종 완료 1~2개월 후에 항체(anti-HBs) 생성 여부를 확인하여 방어 면역이 형성되었는지 검증해야 합니다. 정답 근거 B형간염 면역이 없는 의료인은 0, 1, 6개월 간격으로 3회 접종을 시행하고, 접종 완료 후 항체 형성 여부를 확인합니다.

핵심 개념

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