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재생불량빈혈

56세 남자가 3개월 전부터 점점 심해지는 피로감과 잦은 감염, 잇몸 출혈을 주소로 내원하였다. 특별한 과거력은 없으며 형제 중 HLA가 일치하는 공여자는 없다. 신체검진에서 결막 창백과 점상출혈이 관찰되며 간비장비대는 없다. 검사결과는 다음과 같다. 가장 적절한 치료는?

혈액검사:
혈색소 6.5 g/dL (13–17), 백혈구 1,500/mm³ (4,000–10,000), 혈소판 25,000/mm³ (150,000–400,000), 절대호중구수 400/mm³ (1,500–7,500), 그물적혈구 0.2% (0.5–2.0)

말초혈액도말검사:
특이 이상 소견 없음

골수검사:
세포충실도 20% 미만의 저세포성 골수, 지방세포 증가
해설
공여자가 없는 중증 재생불량빈혈에서는 면역억제치료가 1차 치료입니다.
같은 주제 다음 문제35세 여성이 최근 복용한 항생제에 대한 이상 반응 검사 중, 혈액 검사에서 범혈구 감소증이 발견되었다. V/S 정상. 핵심 검사 결과: Hb 7.0 g/dL, …이 문제가 수록된 문제집[90·91회] 메르시 KMLE 의사국가고시 대비 문제은행59,000원
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