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학습 자료 둘러보기 →쥬엣 보조기[flexion control(anterior hyperextension), Jewett orthosis]
• 사선 바, 가슴 패드, 두덩뼈 패드, 가슴허리 패드, 2개의 가쪽 패드로 구성
• 가슴허리의 앞쪽굽힘을 제한하고 척추의 젖힘 상태를 유지: 척주앞굽이를 증가시킴
• 척추의 젖힘 상태는 가쪽 굽힘과 돌림 움직임이 제한시킴
• 척추 골절 시 석고 고정을 대체하기 위하여 착안된 보조기
• 가슴허리뼈의 외상성 압박골절, 쇼이에르만병, 가슴의 골다골증성 척주뒤굽음증에 적용함
쥬엣 보조기는 3점 압박 원리로 가슴패드와 두덩뼈패드가 앞쪽에서, 가슴허리패드가 뒤쪽에서 힘을 가해 척추를 젖힘 상태로 고정한다. 이 자세에서는 뒤쪽 관절돌기가 맞물리고 앞세로인대가 팽팽해져 앞쪽굽힘뿐 아니라 가쪽굽힘과 돌림도 함께 제한된다.
주요 적응증은 가슴허리뼈의 외상성 압박골절, 쇼이에르만병, 골다공증성 척주뒤굽음증이다. 특히 T12-L1 부위처럼 갈비뼈 안정성이 사라지는 가슴허리 이행부 골절에서 앞쪽굽힘 모멘트를 차단해 추체 앞쪽 높이의 추가 붕괴를 막는 데 효과적이다.
골다공증성 골절에서는 불안정성이 높거나 다발성이 아닌 경우 몸통 전체를 감싸는 틀형 보조기보다 과신전형 보조기가 우선 고려된다. 처방 후에는 착용 순응도를 객관적으로 평가하는 것이 중요하며, 파킨슨병 동반 굽은등처럼 자세 교정이 필요한 신경근육계 질환에도 적용이 확장될 수 있다.
쥬엣 보조기는 척추를 과신전시키므로 척추관 협착이나 후관절 병변이 동반된 환자에서는 증상이 악화될 수 있다. 착용 중 호흡 불편, 피부 압박, 보행 시 균형 변화를 확인하고, 골절의 안정성과 신경학적 상태를 정기적으로 재평가해야 한다.
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