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학습 자료 둘러보기 →카우혼 보조기(flexion lateral rotation control, Cowhorn orthosis)
• 두 개의 뒤쪽 지지대, 가쪽 지지대, 골반 밴드, 가슴 밴드, 배지지대 및 빗장뼈밑 패드로 구성
• 두 개의 뒤쪽 지지대와 가쪽 지지대를 골반 밴드와 가슴 밴드에 연결함
• 가슴 밴드 앞쪽과 위쪽으로 연장되어 빗장뼈밑 패드가 있음
• 가슴뼈와 가슴허리의 시상면, 이마면에서의 움직임을 제한함
• 가슴과 허리 위쪽 부위에서 굽힘 제한
• 허리 아래부위와 허리엉치관절 결합부는 움직임이 증가함
• 허리에서 몸통 폄을 제한
• 코르셋의 배속압 상승의 효과가 있음
• 가슴 밴드에서 시작되는 빗장뼈밑 대응압력으로 골반이 더욱 안정되어 돌림 움직임이 제한됨
• 가슴허리의 골절로 플라스틱 몸통 재킷 보조기를 착용할 수 없을 때 사용함
| 보조기 | 주된 조절 방향 | 특징적 구조·적응 |
|---|---|---|
| 쥬엣 보조기 | 가슴허리 굽힘 제한(3점 압력) | 복장뼈 패드·두덩뼈 패드·뒤쪽 밴드, 압박 골절에 사용 |
| 테일러 보조기 | 가슴허리 폄·가쪽굽힘 제한 | 어깨끈·뒤쪽 지지대, 몸통 폄 유지 |
| 카우혼 보조기 | 굽힘·가쪽굽힘·돌림 제한, 아래허리 움직임 허용 | 빗장뼈밑 패드·골반 밴드·가쪽 지지대 |
| 밀워키 보조기 | 척추옆굽음증 교정 | 목 고리·골반 성형부, 턱·뒤통수 지지 |
| 플라스틱 몸통 자켓 | 전방위적 고정 | 맞춤 성형, 가슴허리 골절의 표준 고정 |
카우혼 보조기는 빗장뼈밑 패드와 골반 밴드가 짝을 이루어 가슴허리 이행부의 시상면·이마면 움직임을 제한하면서도, 허리 아래분절은 상대적으로 자유롭게 두는 설계입니다. 이로 인해 가슴과 허리 위쪽의 굽힘은 제한되지만 허리엉치관절 부위에는 움직임이 집중됩니다.
배지지대가 복강을 압박하여 배속압을 높이면 복강이 유체 기둥처럼 작용해 척추 앞쪽에서 지지력을 제공하고, 이는 코르셋 효과와 유사하게 허리 폄 제한과 몸통 안정화에 기여합니다. 단, 카우혼 보조기는 빗장뼈밑 패드와 가쪽 지지대를 통해 돌림과 가쪽굽힘까지 함께 제한한다는 점에서 단순 코르셋과 다릅니다.
플라스틱 몸통 자켓은 가슴허리 골절의 표준 고정이지만, 피부 손상이나 호흡 제한이 우려되는 환자에서는 카우혼 보조기가 대안이 될 수 있습니다. 다만 아래허리 움직임이 증가하므로 허리엉치관절에 부하가 집중될 수 있어, 해당 부위에 불안정성이 있는 환자에게는 신중히 적용해야 합니다.
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.