방금 푼 그 흐름,
합격까지 이어보세요
지식 자료를 소장하고 멋진 의료인으로 성장하세요
학습 자료 둘러보기 →패튼 바톰 보조기(Patten bottom orthosis)
• 안쪽과 가쪽 업라이트가 엉덩관절에서 구두 뒤꿈치의 2∼4인치 아래까지 연장되고 바닥에는 둥근 금속링이 부착되어 있음
• 궁둥뼈결절과 구두 아래 금속링이 체중부하점
• Legg–Calve Perthes병 환자와 같이 체중 부하가 되지 않아야 하는 환자에게 적용
| 보조기 | 주요 체중부하점 | 적용 특징 |
|---|---|---|
| 패튼 바톰 보조기 | 궁둥뼈결절 + 구두 아래 금속링 | 하지 전체로 체중 우회, 고관절 비체중부하 |
| 궁둥 링(ischial ring) | 궁둥뼈결절 주변 링 | 체중 일부를 골반에서 분담하나 하퇴·족부로의 우회 경로는 없음 |
| 궁둥 밴드(ischial band) | 궁둥뼈결절 아래 밴드 | 보조기 상부 고정과 체중 분산 보조 |
| 스프레더 바(spreader bar) | 양하지 사이 연결봉 | 외전 유지가 주목적, 체중부하 우회 기능은 아님 |
| 네모 소켓(quadrilateral socket) | 궁둥뼈결절을 포함한 사각 소켓 내벽 | 의지 소켓 설계 개념으로, 족부 금속링을 통한 우회는 없음 |
Legg-Calve-Perthes병 환자에서 대퇴골두 골괴사가 진행되는 시기에는 반복적인 체중 부하가 골두 변형을 고착시킬 수 있으므로, 비체중부하 원칙이 보존적 치료의 핵심이다. 패튼 바톰 보조기는 체중을 궁둥뼈결절에서 업라이트를 타고 구두 아래 금속링으로 전달하여 고관절과 대퇴골두에 하중이 거의 실리지 않게 한다.
보조기 착용 시 무릎과 발목을 곧게 편 채 금속링이 지면에 닿아 체중이 하퇴 보조기 구조물을 통해 직접 바닥으로 빠져나가도록 해야 한다. 업라이트는 엉덩관절 높이에서 구두 뒤꿈치보다 2~4인치 아래까지 연장되어 충분한 지렛대 길이를 확보한다.
궁둥 링이나 궁둥 밴드도 궁둥뼈결절을 체중부하점으로 언급하지만, 구두 아래 금속링이 함께 체중부하점으로 작용하는 보조기는 패튼 바톰 보조기가 유일하다. 스프레더 바는 외전 유지가 목적이므로 비체중부하 요구 환자에게 단독 적용해서는 안 된다.
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.