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학습 자료 둘러보기 →궁둥뼈 링(ischial ring, Thomas ring)
• 넙다리 뒤쪽을 감싸 안쪽 업라이트에 부착된 스펀지를 삽입한 뒤 가죽으로 덮은 반원형 금속링
• 긴다리 보조기의 가쪽 업라이트에 부착
• 궁둥뼈결절과 볼기 아래에서 지지
• 넙다리뼈머리 무혈성 괴사, 중간볼기 및 큰볼기근 보행으로 인한 절룩거림을 예방
| 구분 | 적용 상황 | 주요 지지 부위 |
|---|---|---|
| 짧은 다리 보조기(AFO) | 발목·발 근육 약화, 발처짐 | 발목과 발 |
| 긴 다리 보조기(KAFO) | 넙다리네갈래근 약화로 무릎 불안정 | 무릎·발목·발 |
| 긴 다리 보조기 + 골반 밴드 | 골반 가쪽 불안정, 회전 제어 필요 | 골반 가쪽 |
| 긴 다리 보조기 + 궁둥뼈 링 | 넙다리네갈래근과 볼기 근육 약화, 넙다리뼈머리 하중 경감 필요 | 궁둥뼈결절과 볼기 아래 |
넙다리네갈래근 약화 시 입각기 동안 무릎 꺾임이 발생하므로 긴 다리 보조기로 무릎을 신전 상태로 잡아야 한다. 다리와 발 근육까지 약하면 발목-발 부분이 포함된 KAFO가 필요하다.
볼기 근육 약화가 동반되어 골반이 불안정하거나 트렌델렌버그 보행이 나타나면 궁둥뼈 링을 추가한다. 궁둥뼈 링은 궁둥뼈결절과 볼기 아래에서 수직 체중을 받아 넙다리뼈머리의 하중을 줄인다.
골반 밴드는 골반 가쪽 안정성과 회전 제어가 목적이므로, 체중을 상부에서 직접 받아야 하는 경우에는 궁둥뼈 링을 선택해야 한다. 넙다리뼈머리 무혈성 괴사처럼 관절 압력을 줄여야 할 때도 궁둥뼈 링이 우선이다.
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