방금 푼 그 흐름,
합격까지 이어보세요
지식 자료를 소장하고 멋진 의료인으로 성장하세요
학습 자료 둘러보기 →앞쪽 정지형 발목관절
• 발등굽힘을 제한시키는 관절
• 발바닥굽힘 근육의 약화
• 정강신경(tibial nerve) 마비
• 발꿈치보행(calcaneous gait) 시 발등굽힘을 억제함
• 낮은 의자에서 일어나거나 앉을 때 또는 계단을 내려갈 경우에 불편함
• 평발 보행(flat foot gait)
• 아킬레스힘줄이 늘어나거나 재파열되는 것을 방지
• 낮은 의자에서 일어날 때와 앉을 때, 언덕길을 오를 때 불편
정강신경 마비는 발바닥굽힘 근육(장딴지근, 가자미근)의 기능 상실로 입각기 중 발목이 과도하게 발등굽힘 방향으로 꺾입니다. 보조기 처방의 핵심은 발등굽힘을 제한하는 앞쪽 정지형 발목관절을 선택하는 것입니다.
앞쪽 정지는 정강뼈가 앞으로 기울어지는 움직임을 차단하여 발목을 중립 위치 이상으로 잡아줍니다. 이를 통해 마비된 발바닥굽힘 근육이 하던 편심성 제동 기능을 기계적으로 대체합니다.
임상 연구에서는 정강신경 차단 시 압력중심의 전방 이동 지연과 발뒤꿈치 들림 지연이 확인되었고, 앞쪽 정지를 발바닥굽힘 5도 또는 발등굽힘 5도로 조절한 보조기가 사용되었습니다.
종아리신경 마비(발처짐)는 발등굽힘 근육이 마비되므로 뒤쪽 정지형을 사용합니다. 정강신경 마비와 방향성이 정반대이므로 보조기 선택 시 혼동하지 않아야 합니다. 앞쪽 정지형은 발등굽힘이 제한되어 낮은 의자에서 일어나거나 앉을 때, 계단을 내려갈 때 불편할 수 있습니다.
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.