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학습 자료 둘러보기 →레비타입 인레이(levy type inlay)
• 바깥굽은 엄지발가락(hallux valgus)의 교정 목적
• 엄지와 두 번째 발가락사이에 쐐기 모양의 장치를 끼워 엄지발가락을 정상으로 유지
| 보기 | 주요 목적 | Hallux valgus와의 관련성 |
|---|---|---|
| 토마스힐(Thomas heel) | 발꿈치뼈 안쪽에 연장부를 두어 목말밑관절(subtalar joint)의 과도한 회내(pronation)를 제한 | 편평발이나 후족부 정렬 교정에 사용되며, 엄지발가락 변형을 직접 교정하지는 않음 |
| 발허리 바(metatarsal bar) | 중족골두 뒤쪽에 바를 부착해 중족골두에 가해지는 체중 부하를 줄임 | 중족골통(metatarsalgia)이나 족저압 분산에 사용되며, hallux valgus 교정이 주 목적은 아님 |
| 손배뼈 패드(scaphoid pad) | 발배뼈(navicular) 아래를 받쳐 안쪽세로활(medial longitudinal arch)을 지지 | 편평발이나 후경골근 기능부전에서 사용되며, 엄지발가락 정렬과는 직접적 관련이 낮음 |
| 모튼 발가락(Morton’s toe extension) | 첫 번째 중족골이 짧거나 둘째 발가락이 긴 경우 신발 안에서 발가락 연장부를 제공 | 발가락 길이 불균형에 따른 압력 문제를 다루며, hallux valgus의 외반 변형을 교정하는 장치는 아님 |
레비타입 인레이는 엄지발가락과 둘째 발가락 사이에 쐐기 모양 장치를 위치시켜 엄지발가락을 바깥쪽으로 밀어 정상 정렬에 가깝게 유지하는 구두 수정물이다. 신발 안에서 발가락 사이 공간을 확보하여 보행 중 엄지발가락이 둘째 발가락 쪽으로 더 밀리는 것을 막고, 첫 번째 중족발가락관절의 외반 각도 진행을 억제한다.
이 장치는 능동적으로 변형을 교정한다기보다 자세 유지와 마찰·압력 분산에 초점을 둔 수동적 보조기이다. 따라서 엄지벌림근 강화 운동과 병행하는 것이 효과적이며, 보조기 단독으로 구조적 변형을 완전히 되돌리기는 어렵다.
레비타입 인레이는 변형을 능동적으로 교정하는 장치가 아니므로, 환자에게 기대 효과를 과장하여 설명하지 않아야 한다. 통증이 심하거나 변형이 고정된 경우 정형외과적 평가가 우선이며, 보조기 착용 중 피부 자극이나 압박 궤양이 발생하는지 정기적으로 확인해야 한다.
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