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학습 자료 둘러보기 →안쪽 굽은발(pes varus)을 위한 교정
• 가쪽 롱 카운터(lateral long counter)
• 가쪽 쐐기 인서트(lateral heel wedge insert)
• 바깥쪽 힐과 쐐기(lateral heel and sole wedge)
• 역 토마스힐(reverse Thomas heel, reverse orthopedic heel)
• 가쪽 허리 메꿈(lateral shank filler)
• 가쪽 플레어(lateral flare)
• 내반 스트랩(varus strap)
| 보기 | 주요 적응증 | 안쪽 굽은발 적용 여부 |
|---|---|---|
| 토마스 힐(Thomas heel) | 안쪽 세로활 지지, 뒤침(supination) 유도 | 가쪽 굽은발(pes valgus)에 적합 |
| 내반 스트랩(Varus strap) | 발목의 안쪽 번짐(inversion) 제한, 뒤발 가쪽 밀기 | 적합 |
| 구두 허리쇠(Steel shank) | 중족부 안정화, 발허리관절 굽힘 제한 | 변형 교정과 직접 관련 없음 |
| 쿠키 인서트(Cookie insert) | 안쪽 세로활 지지, 중족부 압력 분산 | 가쪽 굽은발 또는 편평발에 적합 |
| 발배뼈 패드(Navicular pad) | 발배뼈 돌출 부위 압력 감소, 안쪽활 지지 | 가쪽 굽은발 또는 편평발에 적합 |
안쪽 굽은발은 발꿈치뼈가 안쪽으로 기울어 체중 부하 시 발 안쪽 모서리로 지면을 디디는 변형이다. 신발 수정의 목적은 변형을 강제로 바로잡는 것이 아니라 지면 반발력의 전달 방향을 바꾸어 관절의 비정상 부하를 줄이는 것이다.
적용 가능한 수정으로는 가쪽 롱 카운터, 가쪽 쐐기 인서트, 바깥쪽 힐과 쐐기, 역 토마스힐, 가쪽 허리 메꿈, 가쪽 플레어, 내반 스트랩이 있다. 이들은 모두 발의 가쪽 모서리를 높이거나 발꿈치뼈를 가쪽으로 밀어내는 원리로 작동한다.
내반 스트랩은 신발의 가쪽 뒤꿈치에서 시작하여 발등을 가로질러 안쪽으로 감아 고정한다. 장력이 발목의 가쪽에서 안쪽으로 작용하면서 발꿈치뼈를 가쪽으로 당기고 발목관절의 안쪽 번짐을 제한한다. 단독 처방보다 가쪽 쐐기 인서트나 가쪽 플레어와 조합하는 경우가 많다.
토마스 힐, 쿠키 인서트, 발배뼈 패드는 모두 안쪽 세로활을 받쳐 주는 구조물이다. 안쪽 굽은발은 안쪽활이 과도하게 높아진 변형이므로, 안쪽활을 더 받쳐 주면 변형이 악화될 수 있다. 안쪽 굽은발에는 반드시 가쪽 지지 수정을 선택해야 한다.
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