방금 푼 그 흐름,
합격까지 이어보세요
지식 자료를 소장하고 멋진 의료인으로 성장하세요
학습 자료 둘러보기 →신경마비에 따른 변형 형태와 보조기
•노신경 마비
-신경변형: 손목처짐
-보조기: 콕업 보조기(cock–up splint)
•정중신경 마비
-신경변형: 원숭이손 기형
-보조기: 맞섬 보조기(opponens splint)
•자신경 마비
-신경변형: 가벼운 갈퀴손(구수) 기형
-보조기: 너클밴더 보조기(knuckle bender)
•정중과 자신경 마비
-신경변형: 갈퀴손(구수) 기형
-보조기: 너클밴더 보조기(knuckle bender)
•겨드랑이신경 마비
-보조기: 어깨 벌림 보조기(airplane splint)
| 신경마비 | 변형 | 보조기 |
|---|---|---|
| 노신경 | 손목처짐 | 콕업 보조기 |
| 정중신경 | 원숭이손 기형 | 맞섬 보조기 |
| 자신경 | 가벼운 갈퀴손 기형 | 너클밴더 보조기 |
| 정중신경+자신경 | 갈퀴손 기형 | 너클밴더 보조기 |
| 겨드랑이신경 | 어깨벌림 제한 | 어깨벌림 보조기 |
갈퀴손 기형은 자신경마비 또는 정중·자신경 복합마비에서 벌레근과 뼈사이근의 기능 소실로 발생한다. knuckle bender는 MCP 관절을 굽힘 위치로 유지하여 손가락폄근의 힘이 PIP·DIP 관절까지 전달되도록 보조한다.
신경마비별 보조기 선택: 노신경마비의 손목처짐은 콕업 보조기, 정중신경마비의 원숭이손 기형은 맞섬 보조기, 자신경마비의 가벼운 갈퀴손과 정중·자신경 복합마비의 갈퀴손은 knuckle bender를 적용한다.
자신경 단독 마비는 주로 새끼손가락과 약손가락에, 정중·자신경 복합마비는 모든 손가락에 갈퀴손 변형이 나타날 수 있으나 두 경우 모두 knuckle bender가 적용된다. 보조기 착용 후에도 능동 폄 운동을 병행해야 효과가 유지된다.
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.