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•기저세포층의 멜라닌 축적에 의한 것(세포증식과 순수한 광화학적 반응)
•피부암의 방어기전으로 작용
•태양광선 노출 후에 오는 피부의 현저한 탄닌효과에 의한 것임
전신 자외선 치료 시 색소침착은 단순한 피부색 변화가 아니라 멜라닌이 자외선을 흡수·산란시켜 DNA 손상을 차단하는 방어기전이다. 멜라닌은 자외선 광자를 열로 전환하고 활성산소종을 중화하여 사이클로부탄 피리미딘 이합체 형성을 억제한다.
색소침착은 기저세포층의 멜라닌세포에서 생성된 멜라닌 과립이 각질형성세포로 전달되며 나타난다. 지연형 색소침착은 수일 뒤 티로시나제 유전자 발현 상향과 MC1R 신호 활성화를 통해 일어난다.
홍반은 방어기전이 아닌 급성 염증 반응이므로, 치료 중 홍반이 과도하게 나타나면 선량 조절이 필요하다. MC1R 기능 저하 환자(적발색 변이)는 멜라닌 생성이 감소하여 자외선 유발 피부암 감수성이 높으므로 치료 전 위험 평가가 필요하다.
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