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소화계통

콜레시스토키닌의 기능으로 옳은 것은?

1 침 분비 억제
2 위산 분비 촉진
3 쓸개 수축 촉진 ✓ 정답
4 단백질 흡수 촉진
5 탄수화물 분해 촉진

해설

콜레시스토키닌은 쓸개 수축을 촉진한다.

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콜레시스토키닌(cholecystokinin, CCK)은 소화관 호르몬이자 신경펩타이드로, 쓸개 수축을 유발하는 대표적인 물질입니다. 1928년 이 호르몬이 처음 발견된 이유 자체가 쓸개 수축을 일으키는 능력 때문이었으며, 이후 연구에서도 CCK가 CCK-1 수용체를 통해 쓸개벽 평활근을 수축시키고 오디조임근을 이완시켜 쓸개즙을 샘창자로 배출시키는 작용이 반복적으로 확인되었습니다^[3]. 따라서 보기 중 옳은 것은 3번입니다.

콜레시스토키닌의 소화기계 작용

CCK는 샘창자와 빈창자의 점막 내분비세포(I세포)에서 주로 분비되며, 기름진 음식이나 단백질 소화산물이 샘창자로 들어오면 분비가 촉진됩니다. 이후 CCK는 혈류를 통해 쓸개와 이자로 전달되어 소화를 돕습니다. CCK의 소화기계 작용을 정리하면 다음과 같습니다.

표적 기관	작용	임상적 의미
쓸개	평활근 수축으로 쓸개즙 배출 촉진	지방 소화·흡수를 위한 쓸개즙 공급
이자	이자효소 분비 촉진, 인슐린·글루카곤 분비 증가	탄수화물·단백질·지방 소화 효율 향상
위	위 배출 지연, 위산 분비 억제	영양소가 소장에서 처리될 시간 확보
중추신경계	포만감 유발, 식욕 억제	섭취량 조절과 에너지 균형에 관여

CCK는 쓸개 수축을 촉진하는 동시에 이자 효소 분비를 자극하여, 지방과 단백질 소화에 필요한 쓸개즙과 이자액을 함께 공급하는 핵심 조절자입니다. 근거 자료에서도 CCK가 소화관 운동과 분비를 조절하는 다기능 폴리펩타이드이며, 인슐린과 글루카곤 분비를 증가시키고 시상하부-뇌하수체-부신 축을 활성화한다고 기술하고 있습니다^[2].

오답 분석

1번 침 분비 억제는 CCK의 주된 작용이 아닙니다. 침 분비는 부교감신경과 세크레틴 등 다른 경로의 영향을 주로 받습니다. 2번 위산 분비 촉진은 CCK가 아니라 가스트린(gastrin)의 대표 작용입니다. CCK와 가스트린은 구조적으로 유사한 펩타이드이며 수용체도 서로 교차 결합할 수 있지만, 생리적 농도에서 CCK는 위산 분비를 강하게 촉진하지 않습니다^[4]. 4번 단백질 흡수 촉진은 CCK가 이자효소 분비를 늘려 단백질 소화를 간접적으로 도울 수는 있으나, 단백질 흡수 자체를 직접 촉진하는 호르몬은 아닙니다. 5번 탄수화물 분해 촉진도 CCK의 직접 작용이라기보다 이자 아밀라아제 분비를 통한 간접 효과이며, CCK를 정의하는 핵심 기능은 아닙니다.

혼동 주의! CCK와 가스트린은 C말단 5개 아미노산 서열이 동일하여 수용체 교차 반응이 가능합니다. 그러나 생리적 조건에서 CCK의 대표 작용은 쓸개 수축과 이자 효소 분비이고, 가스트린의 대표 작용은 위산 분비 촉진입니다. 국시에서는 두 호르몬의 기능을 바꿔 놓은 보기가 자주 출제되므로, CCK는 쓸개·이자, 가스트린은 위산이라는 짝을 명확히 기억해야 합니다.

핵심! CCK는 쓸개 수축을 촉진하여 쓸개즙을 샘창자로 내보내고, 동시에 이자 효소 분비를 자극합니다. 또한 위 배출을 늦추고 중추신경에 작용하여 포만감을 일으킵니다. 이러한 통합 작용은 기름진 식사 후 소화와 흡수가 효율적으로 일어나도록 조율하는 생리적 기전입니다^[1]^[3].

참고 문헌 (논문 출처)

[1]
Biological actions of cholecystokinin.일반논문Crawley JN, Corwin RL (1994) · DOI: 10.1016/0196-9781(94)90104-x
[2]
[Cholecystokinin--hormone and neuromodulator].일반논문Zdrojewicz Z, Sztuka-Pietkiewicz A, Pietkiewicz W (2001)
[3]
Cholecystokinin.일반논문Chandra R, Liddle RA (2007) · DOI: 10.1097/MED.0b013e3280122850
[4]
Cholecystokinin and gastrin receptors.일반논문Dufresne M, Seva C, Fourmy D (2006) · DOI: 10.1152/physrev.00014.2005

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