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소화계통

큰창자의 특징적 구조에 해당하지 않는 것은?

1 복막주렁
2 반달주름
3 돌림주름 ✓ 정답
4 잘록창자띠
5 잘록창자팽대

해설

•돌림주름은 작은창자의 구조이다.

•큰창자에는 잘록창자띠, 잘록창자팽대, 복막주렁이 존재한다.

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돌림주름(plicae circulares)은 작은창자 점막과 점막밑층이 함께 접혀 형성된 구조로, 큰창자에서는 관찰되지 않는다. 큰창자의 특징적 구조는 잘록창자띠(taenia coli), 잘록창자팽대(haustra), 복막주렁(omental appendices), 반달주름(plicae semilunares)이다. 따라서 보기 중 큰창자의 특징적 구조에 해당하지 않는 것은 돌림주름이다.

큰창자의 특징적 구조

큰창자는 작은창자와 달리 세로근육층이 전체를 감싸지 않고 세 줄기의 띠 형태로 모여 있는데, 이것이 잘록창자띠이다. 잘록창자띠가 큰창자 벽보다 짧기 때문에 큰창자 벽이 주름처럼 불룩하게 튀어나온 부분이 잘록창자팽대이다. 잘록창자띠와 잘록창자팽대는 큰창자를 외형적으로 작은창자와 구분하는 대표적인 기준이 된다. 근거 자료 은 돼지 큰창자에서 잘록창자띠(taenia)와 잘록창자팽대(haustra)의 형태적 차이를 조직학적으로 비교한 연구로, 큰창자의 외형적 특징이 단순한 겉모습이 아니라 점막 구조와 근육층 두께의 국소적 차이와 연관되어 있음을 보여준다. 즉 잘록창자띠가 있는 부위와 잘록창자팽대가 형성된 부위는 점막의 crypt 깊이, 밀도, 바깥세로근육층 두께 등에서 차이를 보이며, 이는 큰창자의 기능적 분절화와도 연결된다.

잘록창자띠와 잘록창자팽대의 운동 조절

근거 자료 는 토끼 근위부 잘록창자에서 잘록창자띠와 잘록창자팽대 사이의 운동 연관성을 신경 조절 측면에서 분석한 연구이다. 이 연구에서는 잘록창자띠를 포함한 표본과 포함하지 않은 표본에서 전기장 자극에 대한 수축 반응을 비교하였고, 잘록창자띠의 세로근육 반응과 잘록창자팽대 부위의 돌림근육 반응이 서로 연결되어 조절됨을 제시하였다. 이는 잘록창자띠와 잘록창자팽대가 해부학적으로만 구분되는 구조가 아니라, 큰창자의 분절 운동과 내용물 이동에 함께 관여하는 기능적 단위임을 시사한다. 큰창자에서 잘록창자팽대가 순차적으로 수축하고 이완하는 분절 운동은 잘록창자띠의 긴장도와 신경 조절에 의해 영향을 받는다.

작은창자와 큰창자의 점막 주름 비교

혼동 주의! 작은창자의 돌림주름은 점막과 점막밑층이 함께 접힌 영구적 구조로, 작은창자의 흡수 표면적을 넓히는 데 중요한 역할을 한다. 반면 큰창자에서 관찰되는 반달주름은 잘록창자팽대 사이에서 잘록창자 벽이 안쪽으로 접혀 생긴 주름으로, 점막과 점막밑층뿐 아니라 돌림근육층까지 관여하여 형성된다. 돌림주름은 작은창자에 존재하고 반달주름은 큰창자에 존재하므로, 두 구조를 위치와 형성 층을 기준으로 구분해야 한다. 돌림주름은 작은창자의 특징적 구조이고, 반달주름은 잘록창자팽대와 짝을 이루는 큰창자의 구조이다.

복막주렁의 위치와 역할

복막주렁은 큰창자 표면에 매달려 있는 작은 지방 덩어리로, 복막이 지방 조직을 감싸 형성된다. 주로 잘록창자띠를 따라 분포하며 큰창자를 작은창자와 구분하는 또 하나의 외형적 지표가 된다. 복막주렁은 큰창자에만 존재하므로 작은창자와 큰창자를 육안으로 감별할 때 잘록창자띠, 잘록창자팽대와 함께 중요한 기준으로 활용된다.

핵심! 큰창자의 특징적 구조는 잘록창자띠, 잘록창자팽대, 복막주렁, 반달주름이다. 돌림주름은 작은창자의 구조이므로 큰창자의 특징적 구조에 해당하지 않는다.

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