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학습 자료 둘러보기 →위팔뼈 몸통 중간 1/3 골절에서 가장 흔히 동반되는 신경 손상은 노신경이다. 노신경은 위팔뼈 뒤쪽의 노신경고랑을 직접 지나가므로 이 부위 골절편에 의한 눌림이나 견인으로 신경실행증이 발생할 수 있다.
노신경 마비 시 손목처짐이 나타나며 손목과 손가락을 능동적으로 펴지 못한다. 지배 근육에는 노쪽손목폄근, 손가락폄근, 긴엄지폄근 등이 포함된다.
대부분의 노신경 손상은 완전 절단보다 신경실행증에 해당하여 보존적 치료로 자연 회복되는 경우가 많다. 초기에는 관찰하며 기능 회복을 평가하는 접근이 우선 고려된다. 수술적 골절 고정이 필요한 경우 신경 탐색과 감압을 함께 시행할 수 있다.
위팔뼈 외과목 골절이나 탈구 시 주로 손상되는 신경은 겨드랑신경이다. 겨드랑신경 마비는 어깨세모근 약화로 팔 벌림이 제한되고 어깨 가쪽 감각이 둔해지므로, 손목처짐을 일으키는 노신경 손상과 신경 주행 경로 및 증상을 구분해야 한다.
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