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학습 자료 둘러보기 →장기간 침상안정 시 기계적 부하가 사라지면 뼈파괴세포 활성이 증가하고 골형성은 억제되어 골밀도가 감소한다. 칼슘 배설은 하루 109 mg까지 증가할 수 있으며, 총 체내 칼슘 손실률은 월 0.5~0.7%에 이를 수 있다.
조기 체중 부하와 근육 수축을 유도하는 것이 핵심이다. 침상에서도 등척성 운동, 수동적 관절운동, 가능하다면 기립 훈련을 점진적으로 적용해 뼈에 자극을 주어야 한다.
골흡수 우위가 지속되면 골다공증과 골절 위험이 높아진다. 특히 고령 환자나 장기 부동 환자는 체중 부하 재개 시 저강도에서 시작하고, 골밀도 검사와 칼슘·비타민 D 상태를 함께 평가해야 한다.
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