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뼈대계통

다음 중 체판, 수직판, 미로로 구성되며 후각신경과 관련된 머리뼈는?

1 관자뼈
2 이마뼈
3 벌집뼈 ✓ 정답
4 나비뼈
5 뒤통수뼈

해설

벌집뼈(ethmoid bone)는 체판, 수직판, 벌집미로로 구성된다. 체판을 통해 후각신경이 통과한다.

같은 주제 다음 문제다음 중 뼈조직의 재형성과정에서 단핵구·큰포식 세포 계통에서 유래하며 뼈 흡수 기능을 담당하는 세포는?이 문제가 수록된 문제집2026 Edition 코어 물리치료사 패키지 Full-Pack99,000원 · 무료 체험 가능

벌집뼈(ethmoid bone)는 머리뼈바닥(두개저)의 앞쪽 중앙에 위치하며, 체판(cribriform plate), 수직판(perpendicular plate), 벌집미로(ethmoidal labyrinth)라는 세 부분으로 구성됩니다. 보기 중 이 세 구조를 모두 갖는 뼈는 벌집뼈뿐이므로 정답은 3번입니다.

체판과 후각신경의 해부학적 관계

체판은 벌집뼈에서 수평으로 놓인 체 모양의 얇은 판으로, 코안(비강)의 천장과 머리뼈안(두개강)을 나누는 경계입니다. 이 판에는 후각신경 다발이 지나가는 수많은 작은 구멍이 뚫려 있습니다. 후각신경(olfactory nerve, CN I)은 코점막의 후각수용기에서 시작된 축삭들이 모여 다발을 이룬 뒤, 체판의 구멍들을 통과하여 머리뼈안으로 들어가 후각망울(olfactory bulb)에 도달합니다. 따라서 체판은 후각신경이 머리뼈안과 코안을 연결하는 유일한 해부학적 통로입니다.

체판의 기능적 중요성: 후각 전달을 넘어선 역할

체판은 단순히 후각신경이 지나가는 구멍 난 뼈에 그치지 않습니다. 최근 연구들은 체판이 뇌척수액(cerebrospinal fluid, CSF) 배출의 핵심 통로이자 신경면역의 접점으로 기능한다는 점을 밝히고 있습니다. 체판을 통과하는 후각신경 다발 주변에는 신경주위미세환경(cpPME)이 형성되어 있는데, 이곳은 뇌척수액이 코안의 림프관으로 빠져나가는 경로로 작동합니다 ^[2]. 즉, 후각신경이 체판을 지나는 경로는 뇌척수액이 두개강 밖으로 배출되는 주요 출구 중 하나입니다. ^[1]

임상적 의의

체판은 얇고 구멍이 많은 구조이기 때문에 외상에 취약합니다. 머리뼈바닥 골절이 체판 부위에 발생하면 후각신경 손상으로 후각소실(anosmia)이 나타날 수 있고, 뇌척수액이 코안으로 새는 뇌척수액콧물(CSF rhinorrhea)이 발생할 수 있습니다. 이는 체판이 후각신경 통로인 동시에 뇌척수액 배출 경로와 밀접하게 연관되어 있기 때문입니다.

신경염증 상황에서는 체판 주변의 면역 환경이 재편됩니다. 다발경화증 동물모델(EAE)에서 체판 주변 후각신경 다발을 따라 대식세포와 수지상세포 등 골수계 세포가 축적되고, 림프관과 뇌막층이 확장되어 배출 미세환경이 변화한다는 보고가 있습니다 ^[3]^[4]. 이는 체판이 후각신경의 통과 지점일 뿐 아니라 중추신경계의 면역 감시와 항원 배출이 일어나는 역동적인 경계면임을 시사합니다.

혼동 주의! 나비뼈(sphenoid bone)에도 신경이 지나가는 구멍이 많지만, 후각신경이 통과하는 체판은 벌집뼈에만 존재합니다. 나비뼈의 체판이라는 명칭은 없으며, 나비뼈는 시각신경관, 위안와틈새, 원형구멍 등 다른 뇌신경 통로를 포함합니다. 핵심! 벌집뼈의 세 구성요소(체판, 수직판, 벌집미로)와 체판을 통과하는 후각신경(CN I)을 연결지어 기억하면, 머리뼈 단독 구조를 묻는 문제뿐 아니라 후각신경 경로와 관련된 임상 추론 문제에도 대응할 수 있습니다.

참고 문헌 (논문 출처)

[1]
Open pathways for cerebrospinal fluid outflow at the cribriform plate along the olfactory nerves.일반논문Spera I, Cousin N, Ries M, Kedracka A, Castillo A, Aleandri S (2023) · DOI: 10.1016/j.ebiom.2023.104558
[2]
The Cribriform Plate: A Multifaceted Neuroimmune Hub in CNS Health and Disease.일반논문Cetınkaya K, Algın O. (2026) · DOI: 10.3390/medicina62061125
[3]
Perineural immune environment of olfactory nerves is reshaped by neuroinflammatory drainage and connects to ethmoid bone marrow.일반논문Laaker CJ, Kovacs KG, Baenen CM, Hsu M, Port JM, Vrba SM (2025) · DOI: 10.1126/sciadv.adt9591
[4]
Cribriform plate microenvironment assembles a suppressive myeloid network during EAE-induced neuroinflammation.일반논문Laaker C, Hsu M, Madrid A, Port J, Vrba SM, Herbath M, Baenen C, Kumar M, Priyathilaka TT, Sandor M, Fabry Z. (2026) · DOI: 10.7554/elife.110460

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