수단 블랙 B(Sudan Black B) 염색에 대한 설명으로 옳은 것은?

수단 블랙 B 염색은 지방 및 지질을 청흑색(blue-black)으로 염색한다. 오일 레드 O와 마찬가지로 지방이 유기용매에 의해 용출되는 것을 방지하기 위해 동결 절편에서 시행해야 한다. 또한 혈액학 분야에서 과립구의 세포질 과립(지질 함유)을 염색하는 데도 활용된다.

핵심 해설 이 문제는 수단 블랙 B(Sudan Black B) 염색의 원리와 적용을 묻고 있어요. 수단 블랙 B는 지방, 지질, 인지질 및 지단백질 성분을 염색하는 친유성 염색제입니다. 이 염색은 조직 내 지방을 청흑색(Blue-Black)으로 염색하며, 지질이 유기용매(파라핀 침투 과정의 크실렌, 알코올 등)에 의해 용출되는 것을 막기 위해 핵심! 반드시 동결절편(Frozen Section)에서 시행해야 합니다. 또한 혈액학 분야에서는 급성골수성백혈병(Acute Myeloid Leukemia, AML) 감별을 위해 말초혈액 또는 골수 도말 표본에서 과립구(Granulocyte) 계열 세포의 세포질 과립을 염색하는 데 사용됩니다. 정답 근거 (Answer Rationale) 정답은 3번입니다. 수단 블랙 B 염색은 지방을 청흑색(Blue-Black)으로 염색하며, 지질의 용출을 방지하기 위해 동결절편에서 시행하는 것이 올바른 설명입니다. 오답 분석 (Distractor Analysis) ① 혼동 주의! 지방을 갈색으로 염색하는 것은 오스뮴산(Osmium tetroxide)입니다. 수단 블랙 B는 지방을 갈색으로 염색하지 않으며, 혈액도말 표본(말초혈액도말, PB smear)에 적용 가능합니다. ② 혼동 주의! 지방을 적색으로 염색하는 것은 오일 레드 O(Oil Red O)입니다. 수단 블랙 B는 세포질 과립을 염색하여 과립구를 구별할 수 있습니다. ④ 지방을 황색으로 염색하는 것은 아닙니다. 파라핀 절편(paraffin section)에서는 조직 처리 과정 중 유기용매에 의해 지질이 용출되므로 수단 블랙 B 염색을 시행할 수 없습니다. ⑤ 지방을 녹색으로 염색하는 것은 아닙니다. 고정액은 포르말린(Formalin) 외에도 다양한 고정액이 사용 가능합니다. 연관 개념 정리 (Related Concepts) - 오일 레드 O(Oil Red O): 중성지방(Neutral fat)을 적색(Red)으로 염색, 동결절편에서 사용. - 수단 블랙 B(Sudan Black B): 인지질, 지단백 등 다양한 지질을 청흑색(Blue-black)으로 염색, 동결절편 및 혈액도말에서 사용. - 수단 IV(Sudan IV): 지방을 적색(Red)으로 염색. 개념 정리: 지방염색법 비교

염색법	염색 색상	주 표적	절편 종류
수단 블랙 B	청흑색	인지질, 지단백, 중성지방	동결절편, 혈액도말
오일 레드 O	적색	중성지방	동결절편
수단 IV	적색	중성지방	동결절편

한눈에 비교!: 지방염색은 모두 동결절편에서 시행합니다. 파라핀 절편에서는 지방이 용출되므로 사용 불가능합니다. 수단 블랙 B는 혈액학에서 과립구 염색에 사용된다는 점이 오일 레드 O와의 차이점입니다.
암기 팁: "Sudan Black B = Blue-Black"으로 외우세요. B가 2개 있어요. "Oil Red O = Red"로 외우세요. O가 2개 있어요.
국시 빈출 포인트: 지방염색의 종류별 염색 색상과 사용 절편(동결절편)이 자주 출제됩니다. 특히 수단 블랙 B와 오일 레드 O의 염색색상 차이, 그리고 혈액도말에서의 활용(급성골수성백혈병 감별)이 핵심 포인트입니다.

검사실 실무 가이드 검사실 시나리오 (Laboratory Scenario): 조직병리검사실에 간 생검(Liver Biopsy) 검체가 의뢰되었습니다. 의사는 지방간(Steatohepatitis) 의심 하에 지방염색을 요청했습니다. 검체는 포르말린에 고정되어 도착했습니다. 검사 수행 및 결과 보고 전략 (Testing & Reporting): 핵심! 포르말린 고정 조직이라도 동결절편 제작이 가능합니다. 크라이오스탯(Cryostat)으로 동결절편을 만든 후, 수단 블랙 B 또는 오일 레드 O 염색을 시행합니다. 만약 의뢰된 조직이 이미 파라핀 블록으로 제작되었다면, 지방은 용출되어 염색이 불가능하므로 재검체 의뢰가 필요합니다. 검체 안전 및 주의사항 (Precautions): 동결절편 제작 시 냉동 화상 주의. 수단 블랙 B 염색 시 사용하는 유기용매는 인화성이므로 흄후드(Fume Hood) 내에서 작업합니다. 검사실 표준작업절차: 지방염색 SOP: 1) 동결절편 제작(10μm 두께) 2) 70% 에탄올(ethanol) 고정 3) 수단 블랙 B 용액 염색 4) 50% 에탄올로 분별 5) 대조염색(Hematoxylin) 6) 글리세린 젤리 봉입 선배 임상병리사의 한마디: "지방염색에서 가장 중요한 것은 '동결절편'이에요! 의뢰서에 '지방염색'이라고 적혀 있는데 파라핀 블록이 들어오면, 바로 의사에게 연락해서 동결절편 검체를 다시 받아야 합니다. 파라핀 조직에서 지방염색이 안 나온다고 당황하지 말고 검사 전 단계(Pre-analytical Phase)부터 점검하는 습관을 들이세요!"