핵심 해설
이 문제는 조직병리학에서 가장 기본이 되는
특수염색(Special Stain) 중 하나인
마손 삼색 염색(Masson's Trichrome Stain)의 염색 원리를 묻고 있어요.
삼색(Trichrome)이라는 이름처럼 세 가지 염색약을 순차적으로 적용하여 조직 내 서로 다른 성분을 구분하는 것이 핵심 원리입니다. 특히 간 섬유화(Liver Fibrosis), 신장 섬유화(Renal Fibrosis), 근육 질환(Muscle Disease) 감별 진단에 널리 사용됩니다.
정답 근거 (Answer Rationale)
핵심! 정답은 ③번입니다. 마손 삼색 염색에서
교원섬유(Collagen Fiber)는 산성 염색약인
아닐린 청(Aniline Blue) 또는
광녹색(Light Green)에 염색되어
청색(Blue) 또는 녹색(Green)으로 관찰됩니다. 이는 교원섬유가 산성 염색약과 친화력이 높기 때문입니다.
오답 분석 (Distractor Analysis)
①번
혼동 주의! 황색(Yellow)은 대표적으로
조직구(Histiocyte)나 대식세포(Macrophage) 내 지질(Lipid) 성분을 염색하는
오일레드O(Oil Red O) 염색에서 나타나는 색입니다. 마손 삼색과는 무관합니다.
②번
혼동 주의! 자색(Purple)은 일반적으로
헤마톡실린-에오진(Hematoxylin and Eosin, H&E) 염색에서 핵(Nucleus)이 염색되는 색이며, 마손 삼색 염색에서 핵은 흑색으로 나타납니다.
④번 적색(Red)은 마손 삼색 염색에서
근육섬유(Muscle Fiber)와
세포질(Cytoplasm)이
Biebrich Scarlet-산 푹신(Acid Fuchsin) 혼합액에 염색되어 나타나는 색입니다.
⑤번 흑색(Black)은 마손 삼색 염색의 첫 단계에서
핵(Nucleus)을 염색하기 위해 사용하는
웨이거트 철 헤마톡실린(Weigert's Iron Hematoxylin)에 의해 나타나는 색입니다.
연관 개념 정리 (Related Concepts)
마손 삼색 염색과 함께 자주 비교되는 특수염색법들을 알아두세요.
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고모리 트라이크롬 염색(Gomori's Trichrome Stain): 근육 생검(Muscle Biopsy)에서
미토콘드리아(mitochondria)와
근섬유 분할(Ragged Red Fiber)을 관찰하는 데 사용됩니다.
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은염색(Silver Stain):
세망섬유(Reticulin Fiber)나
진균(Fungus)을 흑색으로 염색합니다.
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아조카민 염색(Azan Stain): 마손 삼색과 유사하지만 교원섬유를 더 선명한 청색으로 염색합니다.
개념 정리
마손 삼색 염색(Masson's Trichrome Stain)의 각 조직 성분별 염색 결과:
| 조직 성분 | 염색 색상 | 사용 염색약 |
|---|
| 교원섬유(Collagen Fiber) | 청색(Blue) 또는 녹색(Green) | 아닐린 청(Aniline Blue) 또는 광녹색(Light Green) |
| 근육섬유(Muscle Fiber) / 세포질(Cytoplasm) | 적색(Red) | Biebrich Scarlet / 산 푹신(Acid Fuchsin) |
| 핵(Nucleus) | 흑색(Black) | 웨이거트 철 헤마톡실린(Weigert's Iron Hematoxylin) |
| 적혈구(Erythrocyte) | 황적색(Yellow-Red) | 산 푹신(Acid Fuchsin) 혼합액 |
한눈에 비교!
| 염색법 | 주염색 대상 | 염색 색상 |
|---|
| 마손 삼색(Masson's Trichrome) | 교원섬유 | 청색/녹색 |
| 고모리 트라이크롬(Gomori's Trichrome) | 미토콘드리아 / 근육 | 적색 / 청록색 |
| 오일레드O(Oil Red O) | 지방(지질) | 황색/적색 |
| 웨이거트 염색(Weigert's Stain) | 탄력섬유(Elastic Fiber) | 흑청색(Blue-Black) |
암기 팁
'마손 삼색'을 기억할 때 '마(Ma) = 근육(적색)', '손(So) = 소(少)성분? 교원섬유(청색)'보다는 그림으로 떠올리는 게 좋아요.
'Masson's = Muscle(Red) + Collagen(Blue) + Nucleus(Black)'으로 외우거나,
'적(근육) - 청(교원) - 흑(핵)' 삼색을 순서대로 연상하세요.
국시 빈출 포인트
조직병리학 과목에서 '특수염색법의 적용 대상과 염색 결과'는 매 회 반복 출제됩니다. 특히
마손 삼색(Masson's Trichrome)과
은염색(Silver Stain)은 감별 포인트가 자주 출제됩니다. '교원섬유 = 청색'이라는 단순 암기뿐 아니라 '간 섬유화, 신장 섬유화' 같은 임상 적용 질환도 함께 암기하세요.
기출 변형 주의!
'간경변증(Liver Cirrhosis) 환자의 간 조직 생검(Liver Biopsy)을 마손 삼색 염색했을 때,
문맥역(Portal Tract) 주변으로 증식된 섬유 조직이 어떤 색으로 보일까?'라는 식으로 실제 병리 소견과 연결 지어 출제됩니다. 단순히 색깔만 외우지 말고 조직병리학적 병변과 연결 지어 학습하세요.