核心解説
この問題は、
社会福祉法に規定された
重層的支援体制整備事業の核心的な内容を問うています。
最重要！この事業は、2021年の社会福祉法改正により創設され、従来の
属性別（高齢者・障害者・子ども・生活困窮者など）の縦割り支援の壁を越え、地域共生社会を実現するための包括的支援体制です。
1.
核心概念の分析 (Key Concept): 重層的支援体制整備事業の柱は、
「相談支援」「参加支援」「地域づくりに向けた支援」の3つを一体的に実施することです。相談支援では、複雑化・複合化した課題を抱える世帯を属性に関わらず包括的に受け止め、参加支援では、就労や社会参加の機会を提供し、地域づくりでは、孤立を防ぎ住民同士の支え合いを促進します。
2.
正解の根拠 (Answer Rationale): ③「属性を問わない相談支援・参加支援・地域づくりに向けた支援の3つを一体的に実施する」が正解です。これは、この事業の理念と法定された実施内容を正確に表しています。
混同注意！単なるサービス調整ではなく、地域全体のネットワーク構築を目指す点が特徴です。
3.
誤答の分析 (Distractor Analysis): ①は、事業は国が定めた枠組み（例：
アウトリーチや
多機関協働）に基づくものであり、市区町村が全く任意の基準でサービスを提供するものではありません。
②は、生活保護受給者のみを対象としたプログラムではありません。本事業は属性を問わない包括支援が原則で、就労支援も対象となりますが、生活保護受給者に限定されません。
④は、まさに従来の縦割り型支援であり、本事業が克服しようとしている対象です。
⑤は、医療と福祉の連携の一部に過ぎず、本事業は生活全般の課題（住まい、就労、孤立など）を包括的に支援するものです。
4.
関連概念の整理 (Related Concepts): 本事業は、
「地域共生社会」の実現を目指す中核的施策です。併せて、
「断らない相談支援」や
「多機関協働」の概念も重要です。これは、
「我が事・丸ごと」の地域づくりの具体化であり、看護においても、退院支援や在宅療養生活の支援において、他職種・他機関と連携し、患者の生活全体を捉える視点が求められます。
概念整理: 重層的支援体制整備事業 = 「相談支援」+「参加支援」+「地域づくりに向けた支援」を一体的に実施。属性（高齢・障害・子ども・困窮など）を問わない包括的支援が鍵。
一目で比較！:
| 従来の支援体制 | 重層的支援体制 |
|---|
| 属性別（高齢・障害・子どもなど）の縦割り | 属性を問わない包括的支援 |
| 窓口が分かれ「たらい回し」 | 断らない相談支援・多機関協働 |
| 個別課題への対応中心 | 個別支援 + 地域づくり（予防・支え合い） |
看護過程ポイント: 看護師は、患者の退院支援や在宅療養支援において、この事業の存在を認識し、
「この患者さんは医療だけでなく、住まいや就労、社会的な孤立など複合的な課題を抱えていないか？」とアセスメントし、必要に応じて市区町村の相談窓口（地域包括支援センターなど）へつなぐ役割を担います。
暗記のコツ: 「重層的」= 「重なる層」、つまり「高齢」「障害」「子ども」「困窮」といった「層（属性）」を「重ねて」見る支援と覚えましょう。キーワードは
「3つの支援」と
「属性を問わない」です。
国試頻出ポイント: この事業は近年の国試で頻出傾向にあります。「3つの支援の内容」や「従来の縦割り支援との違い」、「地域共生社会の概念」を問う選択問題や、事例の中で「この患者に適切な連携先は？」と問う形で出題されます。
出題パターン注意！: 「生活に困窮し、健康状態も悪い50代男性。高齢・障害・子ども分野のどれにも該当しないが、複合的な課題を抱えている。どのような支援が適切か。」といった事例問題で、重層的支援体制の相談窓口を選ばせるパターンが考えられます。