재난 심리적 응급처치의 5가지 핵심 원칙에 해당하지 않는 것은?

이 문제는 재난 현장에서 응급구조사가 반드시 숙지해야 할 재난 심리적 응급처치(PFA)의 5가지 핵심 원칙을 알고 있는지 묻는 문제입니다. PFA의 5가지 핵심 원칙은 안전감 증진(Promote Safety), 진정 효과 촉진(Promote Calming), 자기 효능감 및 집단 효능감 증진(Promote Self-efficacy and Community-efficacy), 연결성 증진(Promote Connectedness), 희망 증진(Promote Hope)입니다.

따라서 1~4번 보기는 모두 PFA의 핵심 원칙에 해당합니다. 반면 5번 외상 경험의 강제적 재경험 유도는 PFA의 원칙이 아니며, 심리적 디브리핑 등에서 발생할 수 있는 해로운 접근입니다. 혼동 주의! PFA에서는 외상 기억을 강제로 떠올리게 하거나 감정 정화를 유도하지 않습니다.

질문이 '해당하지 않는 것'을 고르는 것이므로, 5번이 PFA 핵심 원칙이 아닌 명백한 오답입니다.

① 안전감 증진: PFA 첫 번째 원칙으로, 피해자에게 물리적·정서적 안전을 보장하는 것입니다.
② 연결성 증진: 가족, 친구, 지역사회와의 연결을 지원하는 원칙입니다.
③ 진정 효과 촉진: 불안·각성을 낮추고 정서적 안정을 돕는 원칙입니다.
④ 희망 증진: 긍정적 미래 전망을 지지하는 원칙입니다.

PFA는 정신과적 진단·치료가 아닌, 재난 직후 모든 연령대의 피해자에게 적용되는 즉각적인 심리적 지지입니다. 심리적 디브리핑처럼 외상 경험을 강제로 재경험하게 하는 중재는 현재 권장되지 않습니다.

• 재난 심리적 응급처치 (Psychological First Aid, PFA) — 재난 직후 피해자에게 제공하는 즉각적인 심리적 지지 중재로, 장기적 정신 건강 문제를 예방하는 데 목적이 있다.
• 급성 스트레스 장애 (Acute Stress Disorder, ASD) — 외상 사건 후 3일에서 1개월 이내에 발생하는 해리, 재경험, 회피, 각성 증상을 특징으로 하는 정신 장애.
• 외상 후 스트레스 장애 (Post-Traumatic Stress Disorder, PTSD) — 심각한 외상 사건 후 1개월 이상 지속되는 침습적 재경험, 회피, 인지/기분의 부정적 변화, 각성/반응성 변화를 특징으로 하는 정신 장애.
• 자기 효능감 (Self-efficacy) — 개인이 특정 상황에서 필요한 행동을 성공적으로 수행할 수 있다는 신념 또는 자신감.
• 심리적 디브리핑 (Psychological Debriefing) — 외상 직후 외상 경험을 체계적으로 재구성하고 감정을 표현하도록 유도하는 구조화된 개입으로, 현재는 PTSD 예방 효과가 입증되지 않아 권장되지 않는다.