核心解説
この問題は、
子宮頸癌 (Cervical Cancer)のスクリーニング方法を問う、基礎的かつ頻出の知識問題です。スクリーニング（集団検診）に求められるのは、
簡便、低侵襲、高感度、費用対効果が高いことです。
1.
正解の根拠 (Answer Rationale):
最重要！ 子宮頸癌のスクリーニング検査は
子宮頸部細胞診 (Cervical Cytology / Pap Smear)です。頸部の細胞をブラシなどで擦過し、パパニコロウ染色で細胞の異形成を評価します。HPV検査と併用することでさらに精度が向上します。これは公的な検診事業として全国で実施されています。
2.
誤答の分析 (Distractor Analysis):
混同注意！ ②経腟超音波検査（Transvaginal Ultrasound）は子宮筋腫や卵巣腫瘍のスクリーニングや精密検査には有用ですが、子宮頸部の表在性の病変を発見する感度は低く、一次スクリーニングには適しません。③腫瘍マーカー
CA125は
混同注意！主に
卵巣癌 (Ovarian Cancer)のマーカーであり、子宮頸癌のスクリーニングには用いません。④子宮鏡検査（Hysteroscopy）や⑤骨盤MRI検査（Pelvic MRI）は、細胞診や組織診で異常が疑われた後の精密検査であり、一次スクリーニングには適しません。
3.
関連概念の整理 (Related Concepts): 子宮頸癌のスクリーニングは、
HPVワクチン（一次予防）と
子宮頸部細胞診（二次予防）が二大柱です。HPV検査（High-risk HPV DNA検査）は、細胞診と併用することで30歳以上の女性のスクリーニングに推奨されています。
概念整理: 子宮頸癌のスクリーニングは「子宮頸部細胞診」と「HPV検査」の2本立て。いずれも子宮頸部の細胞やウイルスDNAを採取する低侵襲な検査です。
一目で比較！:
| 検査法 | 目的・用途 | スクリーニング適応 |
|---|
| 子宮頸部細胞診 (Pap Smear) | 子宮頸部の異形成・癌細胞の検出 | 第一選択 (標準) |
| HPV検査 | 高リスク型HPVの持続感染の確認 | 細胞診と併用 or 一次スクリーニング (30歳以上) |
| 経腟超音波 | 子宮筋層・卵巣の形態観察 | 子宮頸癌のスクリーニングには不適 |
| CA125 | 卵巣癌の腫瘍マーカー | 子宮頸癌のスクリーニングには不適 |
看護過程ポイント: 看護師は検診の案内や実施時に、検査の目的（早期発見）と方法（軽度の違和感があること）を説明し、リラックスして検査を受けられるよう支援します。また、結果が陽性（異常）だった場合の心理的ケアと、精密検査（コルポスコピー・生検）へのスムーズな移行を促します。
暗記のコツ: 「子宮頸癌」→「頸（けい）」を「けずる」→「細胞をこすり取る細胞診」と連想しましょう。「卵巣癌」→「卵巣はお腹の奥」→「エコーとCA125」とセットで覚えます。
国試頻出ポイント: 子宮頸癌のスクリーニング法、HPVワクチンの対象年齢（小学校6年～高校1年相当の女子）、細胞診の結果分類（ベセスダシステム）の大まかな意味が頻出です。