核心解説
この問題は、
静脈 (Vein) の構造的特徴を正しく理解しているかを問うています。
血管系 (Vascular System) において、動脈 (Artery) と静脈 (Vein) はそれぞれ異なる機能と構造を持ちます。動脈は心臓から送り出される血液を高圧で全身に運ぶため、壁が厚く弾力性に富みます。一方、静脈は血液を心臓に戻すための低圧系の血管であり、壁が薄く、内腔が広く、血液の貯蔵庫としての役割を担います。
正解の根拠 (Answer Rationale)
正解は④番です。
最重要! 静脈の中膜 (Tunica Media) は、動脈に比べて
平滑筋層 (Smooth Muscle Layer) が薄いことが特徴です。動脈は血圧調節のために発達した平滑筋層を持ちますが、静脈は内圧が低いため、平滑筋層は薄く、その代わりに結合組織が比較的多く含まれています。
誤答の分析 (Distractor Analysis)
①番:
混同注意! これは静脈の正しい特徴です。静脈壁は動脈壁の約1/3の厚さしかなく、薄いです。
②番:静脈の正しい特徴です。静脈内圧は通常 0~10 mmHg 程度と低く、動脈のように拍動性はありません。
③番:静脈の正しい特徴です。静脈は全身の血液の約70%を貯蔵する
容量血管 (Capacitance Vessels) として機能します。
⑤番:静脈の正しい特徴です。特に下肢などの静脈には、血液の逆流を防ぐための
静脈弁 (Venous Valve) が存在します。
関連概念の整理 (Related Concepts)
動脈と静脈の構造比較は国試の頻出テーマです。動脈は「壁が厚い」「平滑筋層が発達」「弾性線維に富む」「内腔が狭い」のに対し、静脈は「壁が薄い」「平滑筋層が薄い」「内腔が広い」「静脈弁がある」と覚えましょう。また、動脈硬化 (Arteriosclerosis) などの病態では、この動脈の構造変化が問題となります。
概念整理: 血管の構造比較
| 項目 | 動脈 (Artery) | 静脈 (Vein) |
| 壁の厚さ | 厚い | 薄い |
| 中膜平滑筋層 | 発達している | 薄い |
| 内圧 | 高い | 低い |
| 内腔の広さ | 比較的狭い | 広い |
| 弁の有無 | なし | あり(特に下肢) |
| 主な機能 | 血液の分配(導管) | 血液の回収・貯蔵(容量血管) |
一目で比較!:
混同注意! 動脈と静脈の違いを「壁の厚さ」「内圧」「弁の有無」「血液貯蔵機能」の4点で比較整理しましょう。特に「中膜の平滑筋層」は動脈で発達、静脈で非発達と覚えることが重要です。
看護過程ポイント:
静脈還流 (Venous Return) のアセスメントでは、静脈弁の機能不全や静脈壁の伸展性が重要です。例えば、
深部静脈血栓症 (DVT) では静脈還流が障害され、下肢の腫脹や疼痛が生じます。看護師は観察時、下肢の対称性、浮腫の有無、皮膚色・温を確認します。
暗記のコツ: 「動脈は厚くて硬い、静脈は薄くて柔らかい。静脈は貯蔵庫、弁で逆流防止」とリズムで覚えましょう。静脈の「薄い壁」「広い内腔」「低い圧」の3拍子がポイントです。
国試頻出ポイント: 動脈と静脈の比較は、解剖生理学の基礎問題として毎年出題されます。また、静脈還流に関連して、
下肢静脈瘤 (Varicose Veins) や
深部静脈血栓症 (DVT) の予防・看護介入(弾性ストッキング、フットポンプ運動など)と絡めて出題されることも多いです。
出題パターン注意!: 単純な「静脈の特徴として正しいものはどれか」という知識問題だけでなく、事例問題で「長時間の手術後、ベッド上安静の患者。肺塞栓症予防のため、どのような介入が優先されるか」のように、静脈の構造的特徴(静脈還流の促進)を応用した看護介入を問う問題に発展します。