핵심 해설
이 문제는 갑상선 기능 저하증(Hypothyroidism)의 특징적인 임상 증상을 묻고 있어요. 갑상선 호르몬(Thyroid hormone)은 우리 몸의 기초대사율(BMR, Basal Metabolic Rate)을 조절하는 핵심 호르몬입니다. 갑상선 기능이 저하되면 이 호르몬 분비가 줄어들어 전신 대사가 전반적으로 저하되는 상태가 됩니다.
핵심 개념 분석 (Key Concept)
핵심! 갑상선 호르몬은 세포의 산소 소비와 열 생성을 촉진합니다. 따라서 호르몬이 부족하면 대사율이 감소하고 열 생성이 줄어들어
추위 불내성(Cold intolerance)이 나타나고, 열량 소모가 적어
체중 증가(Weight gain)가 발생합니다. 또한 위장관 연동운동이 저하되어
변비(Constipation)가 흔하게 동반됩니다.
정답 근거 (Answer Rationale)
②번 보기가 정답입니다. "추위를 비정상적으로 심하게 타고 체중이 증가하며 만성 변비가 나타난다."는 갑상선 기능 저하증의 전형적인 3대 증상이에요.
-
추위 불내성: 대사율 저하로 체온 유지가 어려워짐.
-
체중 증가: 칼로리 소모가 줄어들어 식욕이 감소해도 체중이 늘어남.
-
만성 변비: 장 연동운동이 느려져 배변 활동이 저하됨.
오답 분석 (Distractor Analysis)
①번:
혼동 주의! 이는 갑상선 기능 항진증(Hyperthyroidism)의 증상입니다. 대사율이 상승하여 식욕 증가에도 불구하고 체중이 감소하는 특징이 있어요.
③번:
혼동 주의! 피부가 얇아지고, 다한증, 안구 돌출(Exophthalmos) 역시 갑상선 기능 항진증(그레이브스병, Graves' disease)의 전형적인 소견입니다.
④번: 장 연동운동 항진으로 인한 설사는 갑상선 기능 항진증에서 나타납니다. 갑상선 기능 저하증에서는 반대로 변비가 발생합니다.
⑤번: 빈맥(Tachycardia)은 갑상선 기능 항진증의 증상입니다. 갑상선 기능 저하증에서는 대사율 저하로 인해 서맥(Bradycardia)이 나타납니다.
연관 개념 정리 (Related Concepts)
갑상선 기능 항진증과 저하증은 증상이 정반대이므로, 한눈에 비교하며 암기하는 것이 효과적입니다.
한눈에 비교!
| 증상 | 갑상선 기능 저하증 | 갑상선 기능 항진증 |
|---|
| 체온 조절 | 추위를 탐 | 더위를 탐 |
| 체중 | 증가 | 감소 |
| 배변 | 변비 | 설사 |
| 심박수 | 서맥 | 빈맥 |
| 피부 | 건조, 거침 | 얇고, 촉촉함(땀 많음) |
| 안구 | 정상 또는 부종 | 돌출(Exophthalmos) |
암기 팁
갑상선 기능 저하증은 "느려지는 병", 항진증은 "빨라지는 병"으로 외우세요! 모든 신체 기능이 저하(서맥, 변비, 체중 증가, 추위 탐)되면 저하증이고, 항진(빈맥, 설사, 체중 감소, 더위 탐)되면 항진증입니다.
국시 빈출 포인트
갑상선 질환은 기능 저하증과 항진증의 감별 증상이 매우 자주 출제됩니다. 특히 "추위 불내성 vs 더위 불내성", "체중 증가 vs 체중 감소", "변비 vs 설사"와 같은 대비되는 증상을 문제로 내는 경우가 많으니, 표로 정리하여 확실히 구분해두세요.