전악 구내 표준 14장 필름 배열에서 하악 우측 대구치 부위를 촬영하는 필름 번호는?

전악 구내 14장 배열에서 하악 우측 대구치 부위는 9번 필름으로 촬영한다. 8번은 하악 우측 소구치, 10번은 하악 우측 견치 부위이다.

핵심 해설 이 문제는 전악 구내 표준 14장 필름 배열에서 각 필름 번호가 어느 부위를 촬영하는지 정확히 알고 있어야 풀 수 있는 전형적인 기억형 문제예요. 치과위생사 국가고시에서 방사선 촬영법 파트는 매년 출제되는 High Yield 영역이니 반드시 숙지해야 해요. 핵심 개념 분석 (Key Concept) 전악 구내 14장 표준 배열은 환자의 구강 전체를 빠짐없이 평가하기 위해 고안된 촬영 방법이에요. 상악 7장, 하악 7장으로 구성되며, 필름 번호는 환자의 우측(오른쪽)에서 좌측(왼쪽) 순서로 배열됩니다. 하악의 경우, 환자를 마주보는 치과위생사의 시점에서 우측이 하악의 왼쪽 부위에 해당하지만, 필름 번호는 해부학적 부위를 기준으로 하므로 환자의 우측부터 시작한다는 점을 꼭 기억하세요. 정답 근거 (Answer Rationale) 전악 14장 필름 배열에서 하악 우측 대구치(Mandibular right molars) 부위를 촬영하는 필름 번호는 9번이에요. 하악 필름 배열을 순서대로 보면 다음과 같아요. - 8번: 하악 우측 소구치 (Mandibular right premolars) - 정답! 9번: 하악 우측 대구치 (Mandibular right molars) - 10번: 하악 우측 견치 (Mandibular right canine) - 11번: 하악 중절치 (Mandibular central incisors) - 12번: 하악 좌측 견치 (Mandibular left canine) - 13번: 하악 좌측 소구치 (Mandibular left premolars) - 14번: 하악 좌측 대구치 (Mandibular left molars) 핵심! 하악 대구치 부위는 통상적으로 2장의 필름으로 나누어 촬영하지 않고 1장의 필름으로 촬영하는 경우가 많으며, 9번 필름이 이 부위를 담당합니다. 오답 분석 (Distractor Analysis) - ① 9번: 정답 하악 우측 대구치 부위입니다. - ② 10번: 혼동 주의! 하악 우측 견치 부위예요. 대구치와 혼동하지 않도록 주의하세요. 견치는 소구치와 전치 사이에 위치합니다. - ③ 11번: 하악 중절치 부위예요. 전치부는 중앙에 위치하므로 필름 번호도 중앙에 배치됩니다. - ④ 8번: 혼동 주의! 하악 우측 소구치 부위예요. 대구치 바로 앞(근심쪽)에 위치한 부위로, 8번과 9번을 헷갈리기 쉽습니다. "대구치는 대구치(9번)의 '대'자를 9와 연관 지어 기억해 보세요." - ⑤ 12번: 하악 좌측 견치 부위예요. 전혀 반대쪽(좌측) 부위이므로 오답입니다. 개념 정리 전악 구내 14장 표준 필름 배열 (한눈에 보기)

부위	상악(Maxilla)	하악(Mandible)
우측 대구치(Right molars)	1번	9번
우측 소구치(Right premolars)	2번	8번
우측 견치(Right canine)	3번	10번
중절치(Central incisors)	4번	11번
좌측 견치(Left canine)	5번	12번
좌측 소구치(Left premolars)	6번	13번
좌측 대구치(Left molars)	7번	14번

암기 팁 상악은 1번부터 7번까지, 하악은 8번부터 14번까지 연결된다고 생각하세요. "위(상악)가 먼저(1~7번)이고 아래(하악)가 나중(8~14번)"이며, 각 부위(대구치, 소구치, 견치, 전치)의 배열 순서는 상악과 하악이 같습니다. 즉, 상악 1번(우측 대구치)은 하악 9번(우측 대구치)과 같은 위치를 촬영한다고 기억하면 쉽습니다. 대구치를 나타내는 번호가 1과 9라는 점도 연상하면 도움이 됩니다. 국시 빈출 포인트 이 문제는 치과위생사 국가고시에서 자주 출제되는 기본 유형이에요. 단순히 번호만 외우는 것을 넘어, 각 번호가 어떤 부위(치아 번호와 연결)를 촬영하는지 이해하고 있어야 해요. 예를 들어 "하악 좌측 견치 부위의 필름 번호는?"이라는 변형 문제에도 대비할 수 있습니다. 또한, 필름 배열의 목적(전악 평가, 치아우식증 및 치주질환 진단 등)과 연결지어 학습하면 더 효과적이에요. 기출 변형 주의! "상악 우측 소구치 부위를 촬영하는 필름 번호는?" → 2번. "전악 14장 배열에서 하악의 마지막 필름 번호는?" → 14번. 이처럼 번호와 부위를 자유롭게 연결할 수 있어야 합니다. 특히 상악과 하악의 대구치, 소구치 번호를 혼동하는 경우가 많으니 반복 학습이 필요합니다.

치위생 임상 실무 가이드 임상 시나리오 (Clinical Scenario) 치과에 내원한 50대 남성 환자분이 "오른쪽 아래 어금니가 씹을 때 아파요"라고 말씀하셨어요. 치과의사가 진단을 위해 방사선 촬영을 지시했습니다. 전악 구내 14장 필름 배열 중, 이 환자의 통증 부위를 평가하기 위해 가장 먼저 확인해야 할 필름은 어떤 것일까요? 바로 9번 필름(하악 우측 대구치)이에요. 치위생 중재 전략 (DH Intervention) 1. 사정(Assessment): 환자의 주소(Chief complaint)를 청취하고, 구강 검사에서 하악 우측 대구치 부위의 치아 상태(우식, 파절, 보철물 상태)와 치주 상태(치주낭 깊이, 탐침시 출혈)를 평가합니다. 2. 계획(Planning): 9번 필름을 포함한 전악 방사선 사진을 촬영합니다. 필요에 따라 교익부 촬영(Bite-wing)을 추가로 시행할 수 있습니다. 3. 수행(Implementation): 필름을 환자의 하악 우측 협측(볼 쪽)과 설측(혀 쪽) 사이에 위치시키고, 방사선 발생기의 콘(Con)을 필름 중앙에 수직으로 정렬하여 촬영합니다. 이때 환자의 고정과 협조가 중요해요. 4. 평가(Evaluation): 촬영된 방사선 사진의 진단적 가치(선명도, 대비도, 영역 포함 여부)를 확인하고, 촬영 과정에서 발생할 수 있는 오류(필름 굽힘, 수평각 오류 등)를 점검합니다. 환자 안전 및 주의사항 (Precautions) - 방사선 촬영 시 방사선 방어 원칙(ALARA, As Low As Reasonably Achievable)을 준수하여, 갑상선 보호대(Thyroid collar)와 납 앞치마(Lead apron)를 환자에게 착용시킵니다. - 구강 내에 금속성 보철물(크라운, 임플란트)이 있는 경우 방사선 불투과성으로 인해 주변 치아의 관찰이 어려울 수 있으므로, 노출 조건(Exposure condition)을 적절히 조절합니다. 선배 치과위생사의 한마디 방사선 필름 번호와 부위를 외울 때는 단순 암기보다는 "환자의 얼굴을 마주보고 있을 때 내 오른손 엄지가 환자의 어떤 부위를 가리키는지"를 생각해보면 더 직관적으로 이해할 수 있어요. 또한, 전악 14장 배열을 한눈에 그려보는 연습을 꾸준히 하면 국시뿐만 아니라 실제 임상에서도 빠르게 필요한 필름을 찾을 수 있답니다.