핵심 해설
이 문제는
세계보건기구(WHO)의 첨가당(Added Sugar) 섭취 권장 기준에 대한
예방약학/공중보건학 지식을 묻고 있어요. 당뇨 환자뿐만 아니라 일반 인구집단을 대상으로 한 영양 권장 사항이므로, 국시에서도 빈출되는 핵심 주제입니다.
WHO 가이드라인(2015)은 크게 두 단계로 나누어 제시하고 있습니다.
1.
강력 권고(Strong recommendation):
총 에너지 섭취량의 10% 미만으로 첨가당 섭취를 제한할 것. 이는 충치(Dental caries) 발생 및 비만 위험을 낮추기 위한 근거 기반 권고입니다.
2.
조건부 권고(Conditional recommendation):
총 에너지 섭취량의 5% 미만으로 추가 감소를 제안. 이는 추가적인 건강상의 이점(특히 충치 예방 효과 극대화)을 위한 '조건부 목표(Policy goal)'로 제시되며, 현실적으로 달성하기 어려운 점을 감안하여 조건부로 권고됩니다.
따라서 문제의 정답은
② 총 에너지의 10% 미만을 권고하며 5% 미만을 조건부 목표로 제시한다. 입니다.
오답 분석 (Distractor Analysis)
혼동 주의! 선택지에 나오는 숫자들(20%, 15%, 10g)은 모두 WHO의 기준과 다릅니다. 특히 '성인 기준 5% = 약 25g'이라는 환산값은 절대량 기준으로 자주 혼동되지만, WHO는 '총 에너지 대비 %'를 기본 권장 단위로 사용합니다. ①, ③, ⑤번은 권장 %가 틀렸고, ④번은 절대량(g) 기준으로 서술되어 WHO 가이드라인의 형식과 다릅니다.
연관 개념 정리 (Related Concepts)
당뇨병 환자에게 첨가당(Added Sugar)과 함께
당지수(Glycemic Index, GI)와
당부하(Glycemic Load, GL) 개념도 함께 설명해 주는 것이 좋습니다. 또한, 영양성분 표시에서 '당류(Sugars)'와 '첨가당(Added sugars)'의 차이점을 구분하여 복약지도할 수 있어야 합니다.
개념 정리
| 구분 | WHO 권고 기준 | 성인 기준 환산값 | 목적 |
|---|
| 강력 권고 | 총 에너지의 10% 미만 | 약 50g (12 티스푼) | 충치 및 비만 예방 |
| 조건부 권고 | 총 에너지의 5% 미만 | 약 25g (6 티스푼) | 추가 건강 이점 (충치 예방 극대화) |
암기 팁
"강력하게 줄여라! 하루 열량의 10% 아래로! 더 적극적으로 줄이면 5%까지!" 라고 기억하세요. '강력 권고(10% 미만)' → '조건부 권고(5% 미만)' 순서로 외우면 헷갈리지 않습니다.
국시 빈출 포인트
예방약학/공중보건학 영역에서
WHO 영양 권장 기준은 나트륨, 지방, 당류 등 다양한 영양소에 대해 숫자와 함께 출제됩니다. 특히 '강력 권고'와 '조건부 권고'의 숫자를 바꿔서 출제하는 함정 문제가 많으니 각각의 수치를 정확히 구분하여 암기해야 합니다.
기출 변형 주의!
"당뇨병 환자에게 1일 첨가당 섭취를 몇 g 이하로 제한하라고 조언해야 하는가?"와 같이 절대량(g)으로 변형하여 출제될 수 있습니다. 이때는 반드시 환자의 총 에너지 섭취량을 기준으로 계산해야 함을 잊지 마세요.