트리아졸 항진균제(이트라코나졸, 보리코나졸, 플루코나졸)의 약물상호작용에 관한 설명으로 가장 적절한 것은? | 마이메르시 MyMerci
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진균 및 인플루엔자 감염

트리아졸 항진균제(이트라코나졸, 보리코나졸, 플루코나졸)의 약물상호작용에 관한 설명으로 가장 적절한 것은?

• CYP3A4 억제 정도: 보리코나졸 > 이트라코나졸 > 플루코나졸
• 와파린(warfarin)과 병용 시 INR 상승 위험
• 칼시뉴린 억제제 대사 억제로 혈중 농도 증가
해설
보리코나졸은 CYP3A4에 대한 억제력이 가장 강하므로 칼시뉴린 억제제(시클로스포린, 타크롤리무스)의 혈중 농도를 크게 상승시켜 용량 감소가 필요하다. 플루코나졸은 CYP3A4 억제가 약하고, 이트라코나졸은 간 대사가 많지만 신배설은 적어도 약물상호작용은 독립적이다. 트리아졸 항진균제는 와파린의 대사를 억제하여 INR을 상승시킨다.
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