다음 중 공기주의가 필요한 감염병은?

간호 임상 실무 가이드 임상 시나리오 (Clinical Scenario) "호흡기과 병동에 결핵이 의심되는 새 환자가 입실 예정입니다. 입원 코디네이터로부터 '공기주의 적용, 음압병실로 배정'이라는 연락을 받았습니다. 환자가 도착하기 전에 간호사로서 무엇을 준비해야 할까요?" 간호 중재 전략 (Nursing Intervention) 1. 사정(Assessment): 먼저 지정된 음압격리병실이 정상적으로 가동 중인지 확인합니다. 문에 부착된 음압 게이지가 음수(-) 값을 나타내는지, 실내로 공기가 유입되는지(문 아래 틈새로 바람이 들어오는 느낌)를 점검해요. 2. 우선순위 설정(Priority) & 간호 수행(Implementation): * 핵심! 병실 입구에 공기주의(Airborne Precautions) 표지를 명확하게 부착합니다. * 병실 안에 필요한 개인보호장비(PPE)인 N95 마스크(해당 사이즈), 가운, 장갑, 보호안경을 비치해요. * 환자에게 입원 시 공기주의가 필요한 이유와 협조 사항(병실 밖 출입 제한, 기침 예절 등)을 설명할 준비를 합니다. * 환자 이동이 필요한 경우(예: 방사선 검사) 사전에 해당 부서에 공지하고, 환자에게 외과용 마스크를 착용시킨 후 최단 경로로 이동 계획을 수립해요. 3. 평가(Evaluation): 격리 기간 동안 병실 음압 상태를 정기적으로 점검하고, 모든 의료진이 올바른 PPE를 사용하는지 감시합니다. 환자 안전 및 주의사항 (Precautions) * N95 마스크는 반드시 밀착검사(Fit Test)를 통과한 개인 맞춤형 사이즈를 사용해야 합니다. 턱과 코 주변에 공간이 생기지 않도록 꼭 맞게 착용해야 해요. * PPE를 벗는 순서도 중요해요: 장갑 → 손소독 → 가운 → 손소독 → 보호안경 → 마스크 순으로 벗으며, 각 단계마다 손위생(Hand Hygiene)을 철저히 수행합니다. * 환자가 사용한 물품은 일반 쓰레기와 구분하여 처리해야 합니다. 간호 프로토콜 * 공기주의 적용 시 PPE 착용 순서: 1) 손위생 → 2) 가운 착용 → 3) N95 마스크 착용 및 밀착 확인 → 4) 보호안경/면보호대 착용 → 5) 장갑 착용. * 음압병실 점검: 매일 음압 상태를 확인하고 기록하며, 이상 시 시설관리부서에 즉시 보고. 선배 간호사의 한마디 "감염관리는 간호사의 가장 기본이자 중요한 역할 중 하나예요. 올바른 격리주의를 적용하는 것은 동료 의료진과 다른 환자들을 보호하는 일이에요. N95 마스크를 꼭 맞게 착용하는 것이 불편할 수 있지만, 그 순간의 불편함이 큰 감염 발병을 막는 길이랍니다. 국시 공부할 때는 '왜 이 질환에는 이 격리주의가 필요한가'를 병태생리와 연결지어 이해하면 오래 기억에 남을 거예요!"