다음 비타민 중 지용성 비타민이 아닌 것은?

비타민 C는 수용성 비타민이다. 비타민 A, D, E, K는 지용성 비타민으로 체내에 저장되며 과잉 섭취 시 중독 위험이 있다.

간호학 핵심 해설 이 문제는 비타민(Vitamin)의 분류, 특히 지용성(Fat-soluble)과 수용성(Water-soluble) 비타민의 차이를 묻는 기초적인 문제예요. 간호사는 환자의 영양 상태를 사정하고, 약물(영양제) 투여 시 주의사항을 교육하는 데 있어 이 기본 지식이 필수적이에요. 핵심 개념 분석 (Key Concept) 비타민은 체내 흡수, 운반, 저장, 배설 방식에 따라 크게 두 가지로 나뉘어요.
핵심! 지용성 비타민: 지방에 녹아 흡수되며, 간과 지방 조직에 저장됩니다. 따라서 과잉 섭취 시 체내에 축적되어 중독(Toxicity) 위험이 있어요. 대표적으로 비타민 A, D, E, K가 있어요.
핵심! 수용성 비타민: 물에 녹아 흡수되며, 체내 저장이 제한적이에요. 과잉 섭취 시 대부분 소변으로 배설되므로 중독 위험은 낮지만, 매일 충분히 섭취해야 해요. 대표적으로 비타민 B군(B complex)과 비타민 C가 있어요. 정답 근거 (Answer Rationale) 정답은 ⑤번 비타민 C입니다. 비타민 C는 아스코르브산(Ascorbic acid)이라고도 불리는 대표적인 수용성 비타민이에요. 콜라겐 합성, 철분 흡수 촉진, 항산화 작용 등 중요한 기능을 하지만, 체내에 저장되지 않고 과잉분은 소변으로 배설돼요. 오답 분석 (Distractor Analysis) ① 비타민 D: 지용성 비타민입니다. 칼슘과 인의 흡수를 촉진하여 뼈 건강에 필수적이에요. 햇빛을 통해 피부에서 합성되기도 해요. ② 비타민 E: 지용성 비타민입니다. 강력한 항산화제로 세포막을 보호하는 역할을 해요. ③ 비타민 A: 지용성 비타민입니다. 시각 기능(특히 야간 시력), 상피 조직 건강, 면역 기능에 중요해요. ④ 비타민 K: 지용성 비타민입니다. 간에서 혈액 응고 인자(프로트롬빈 등)의 합성에 필요하며, 장내 세균에 의해 일부 합성되기도 해요. 연관 개념 정리 (Related Concepts) 지용성 비타민의 흡수는 지방 섭취와 밀접한 관련이 있어요. 지방 흡수 장애가 있는 환자(췌장염, 크론병 등)는 지용성 비타민 결핍 위험이 높아요. 반면, 와파린(Warfarin) 같은 항응고제를 복용하는 환자는 비타민 K 함유 식품(녹색잎채소)의 섭취를 일정하게 유지해야 약효가 안정화돼요. 개념 정리

분류	비타민 종류	주요 특징	간호 시 주의점
지용성 (Fat-soluble)	A, D, E, K	지방에 용해, 체내 저장 가능, 과잉 시 중독 위험	고용량 보충제 투여 시 중독 증상(두통, 구토, 간 손상 등) 모니터링. 지방 흡수 장애 환자에게 결핍 주의.
수용성 (Water-soluble)	B군, C	물에 용해, 체내 저장 제한, 과잉 시 소변으로 배설	매일 충분히 섭취 필요. 투석 환자 등에서는 수용성 비타민 손실이 많을 수 있음.

한눈에 비교!

비교 항목	지용성 비타민	수용성 비타민
용해도	지방/기름	물
체내 저장	간, 지방 조직에 저장됨	저장이 거의 안 됨 (비타민 B12 제외)
배설 경로	느리게 배설	신장을 통한 소변으로 빠르게 배설
중독 위험	높음 (장기간 고용량 시)	매우 낮음
섭취 요령	기름과 함께 섭취 시 흡수율 증가	조리 시 수용성 성분이 국물로 빠져나감 주의

병태생리 포인트 핵심! 지용성 비타민은 체내 저장되므로, 급성 결핍보다는 만성적인 섭취 부족이나 흡수 장애로 인해 결핍 증상이 나타나요. 예를 들어, 비타민 A 결핍은 야맹증(Night blindness)과 각막 연화증을, 비타민 D 결섭은 구루병(Rickets, 아동)이나 골연화증(Osteomalacia, 성인)을 유발해요. 암기 팁 지용성 비타민 4가지를 외울 때는 "ADEK"라고 기억하세요! A, D, E, K의 첫 글자를 따서요. "에이, 덱!" 하면 쉽게 떠올릴 수 있어요. 나머지 비타민(B군, C)은 모두 수용성이라고 이해하면 돼요. 국시 빈출 포인트 비타민 분류는 기본 중의 기본으로 자주 출제돼요. "지용성 비타민의 특징", "수용성 비타민의 특징", "특정 비타민의 결핍증/과잉증" 등으로 변형되어 나올 수 있어요. 특히 비타민 K와 항응고제(와파린)의 상호작용, 비타민 D와 칼슘 대사의 관계는 성인간호학, 약리학에서도 중요하게 다뤄져요. 기출 변형 주의! 이 개념은 다음과 같이 변형 출제될 수 있어요.
1. 사례형: "지방 흡수 장애가 있는 환자에게 결핍되기 쉬운 비타민은?" → 정답: 지용성 비타민(A, D, E, K)
2. 우선순위형: "비타민 A를 고용량 장기 복용하는 환자에게 간호사가 가장 주의 깊게 관찰해야 할 것은?" → 정답: 중독 증상(두통, 구토, 간 기능 수치 이상 등)

간호 임상 실무 가이드 임상 시나리오 (Clinical Scenario) "간경변증(Liver cirrhosis)으로 인해 지방 흡수 장애가 있고, 야간에 시야가 흐려진다고 호소하는 55세 남성 환자가 입원했습니다. 간호사로서 이 환자의 영양 상태를 사정할 때 특히 주의해야 할 비타민은 무엇일까요?" 간호 중재 전략 (Nursing Intervention) 1. 사정(Assessment): 환자의 식이 섭취력(Dietary intake), 특히 녹황색 채소, 간, 달걀 노른자(비타민 A 원료) 섭취 여부를 확인합니다. 야간 시력 장애(야맹증)는 비타민 A 결핍의 초기 징후일 수 있어요. 2. 우선순위 설정(Priority): 지용성 비타민(A, D, E, K) 결핍 위험이 높으므로, 이에 대한 혈중 농도 검사를 의뢰하는 것을 고려합니다. 3. 간호 수행(Implementation) & 교육: 의사가 비타민 보충제를 처방한 경우, 핵심! 지용성 비타민은 기름기 있는 음식과 함께 복용해야 흡수가 잘 된다는 점을 환자에게 교육합니다. 또한, 고용량 비타민 A 보충제는 간에 부담을 줄 수 있으므로 처방된 용량을 꼭 지키도록 강조합니다. 4. 평가(Evaluation): 교육 후 환자가 이해했는지 확인하고, 시력 변화나 다른 중독 증상(두통, 구토)이 나타나는지 지속적으로 모니터링합니다. 환자 안전 및 주의사항 (Precautions) - 투약 5원칙(5 Rights of Medication)을 준수하며, 특히 비타민 보충제도 하나의 약물이라는 인식을 가지고 투약합니다. - 와파린 복용 환자에게 비타민 K 보충제나 녹색잎채소 섭취의 급격한 변화는 출혈 또는 혈전 위험을 변경시킬 수 있으므로 주의합니다. 간호 프로토콜 - 지용성 비타민 보충제 투여 시: 가능하면 지방이 포함된 식사와 함께 투여하여 흡수를 촉진합니다. - 비타민 결핍/과잉 모니터링: 정기적인 혈액 검사를 통해 비타민 수치를 확인하고, 임상 증상(피부 변화, 시력 문제, 출혈 경향 등)을 사정합니다. 선배 간호사의 한마디 "영양은 모든 간호의 기초예요. 비타민 하나의 분류와 기능을 이해하는 것만으로도, 왜 특정 환자군에게 특별한 식이 교육이 필요한지, 왜 약물과 상호작용을 주의해야 하는지 논리적으로 설명할 수 있게 된답니다. 이 작은 지식이 환자의 건강 회복에 큰 차이를 만들 수 있어요!"