핵심 정리 영양-대사, 수면-휴식, 역할-관계, 대처-스트레스 내성처럼 영역을 나누어 가족을 체계적으로 사정하는 틀을 고르는 내용이다. 이 영역 구성은 ②번 Gordon의 기능적 건강패턴이 정답이다.
1. 원리와 배경 Gordon의 기능적 건강패턴은 대상자의 건강 상태를 열한 개 영역으로 나누어 빠짐없이 묻고 살피는 사정 틀이다. 열한 개 영역은 건강지각-건강관리, 영양-대사, 배설, 활동-운동, 수면-휴식, 인지-지각, 자기지각-자기개념, 역할-관계, 성-생식, 대처-스트레스 내성, 가치-신념이다. 개인 사정에 널리 쓰이지만 가족에 적용해 가족의 생활 방식과 기능을 영역별로 파악할 수도 있다. 가족 사정 도구에는 쓰임이 서로 다른 것들이 있다. 가족의 구조와 관계를 그림으로 보는 도구, 가족 기능에 대한 만족을 선별하는 도구, 스트레스 사건과 대처를 설명하는 이론틀이 따로 있으므로, 영역별로 질문을 나열해 포괄적으로 사정하는 틀인지 여부로 구별한다.
2. 정답 해설 정답 ② Gordon의 기능적 건강패턴. 영양-대사, 수면-휴식, 역할-관계, 대처-스트레스 내성은 열한 개 건강패턴에 속하는 영역이다. 영역마다 확인할 질문이 정해져 있어 빠뜨리는 부분 없이 가족의 생활과 건강 상태를 체계적으로 수집할 수 있고, 수집한 자료는 영역별로 정리해 간호진단으로 이어 가기 쉽다.
3. 선지별 분석 ① 가족 스트레스-대처 모형: 스트레스 사건이 가족에게 미치는 영향과 가족의 대처, 적응을 설명하는 이론적 틀이다. 영역별 항목을 나열해 사정하는 도구가 아니다. ③ 가족 APGAR 검사: 적응, 동반자 관계, 성장, 애정, 해결의 다섯 항목으로 가족 기능에 대한 만족도를 선별한다. 다섯 항목뿐이어서 영양-대사, 수면-휴식 같은 생활 영역별 사정 틀과 맞지 않는다. ④ 가계도(Genogram): 가족 구성원의 관계와 질병력, 세대에 걸친 구조를 도식으로 나타낸다. 생활 영역별 사정 틀이 아니다. ⑤ 생태도(Ecomap): 가족과 외부 체계 사이의 관계를 그림으로 나타내 자원과 지지를 파악한다. 건강패턴 영역별로 사정하는 틀과는 다르다.
4. 기억 포인트 영역 이름이 영양-대사, 수면-휴식처럼 하이픈으로 짝지어져 있으면 Gordon이다.
5. 실무·국시 포인트 • Gordon의 열한 개 영역을 순서대로 외워 두면 영역명만 보고도 바로 알아볼 수 있다. 가족 사정에서는 영역별로 가족의 생활 방식과 구성원 간 역할을 함께 확인한다. • 변형 출제: 가계도는 가족 구조와 질병력, 생태도는 외부 자원, APGAR는 가족 기능 선별이라는 짝을 함께 묻는 경우가 많다.
상황영역별 가족 사정
지역사회간호사가 새로 등록된 가족을 방문해 건강 상태를 빠짐없이 파악하려 한다. 가족의 식생활, 수면, 가족 안의 역할, 스트레스를 다루는 방식을 영역별로 살펴볼 계획이다.
간호 순서• 사정: 열한 개 건강패턴 영역을 기준으로 영양-대사, 수면-휴식, 역할-관계, 대처-스트레스 내성 등을 차례로 면담하고 관찰하여 자료를 모은다.• 수행: 영역별로 자료를 정리하고 정상 범위와 문제가 있는 영역을 구분해 가족과 함께 검토한 뒤, 문제가 확인된 영역을 중심으로 간호진단과 계획으로 이어 간다.• 평가: 수집한 자료가 빠진 영역 없이 가족의 상황을 설명하는지 확인하고 추가로 필요한 정보를 보완한다.
핵심 포인트: 영역별로 체계적으로 사정하는 틀은 Gordon의 기능적 건강패턴이다.
기능적 건강패턴 (Functional Health Patterns) — Gordon이 제시한 열한 개 영역의 사정 틀로 개인과 가족의 건강 상태를 체계적으로 파악하는 데 쓴다.
가계도 (Genogram) — 가족 구성원의 관계와 질병력을 여러 세대에 걸쳐 도식으로 나타내는 가족 사정 도구이다.
생태도 (Ecomap) — 가족과 지역사회 자원 및 외부 체계와의 관계를 그림으로 나타내는 도구이다.
가족 APGAR (Family APGAR) — 다섯 항목으로 가족 기능에 대한 구성원의 만족도를 선별하는 도구이다.