핵심 정리 보건의료체계 평가 기준 중 투입 자원과 산출 결과의 비율을 나타내는 개념을 묻는 문제입니다. 같은 자원으로 더 많은 결과를 얻는 정도를 뜻하는 ⑤ 효율성이 정답입니다.
1. 원리와 배경 보건의료체계를 평가할 때는 여러 기준을 함께 봅니다. 효과성은 목표를 얼마나 달성했는지를, 효율성은 들어간 자원에 비해 얼마나 많은 결과가 나왔는지를 봅니다. 형평성은 필요에 따라 공정하게 분배되는지를, 접근성은 필요할 때 이용할 수 있는지를, 적절성은 서비스가 필요에 부합하는지를 봅니다. 효과성은 결과가 목표에 닿았는지만 보고, 효율성은 거기에 투입 비용을 함께 고려한다는 점이 구별 기준입니다. 평가 기준을 사례에 적용해 보면 쉽습니다. 같은 예산으로 검진 대상자가 늘었다면 효율성, 검진으로 목표한 조기 발견율이 올랐다면 효과성, 소득이 낮은 집단의 이용률이 따라 올랐다면 형평성, 거리가 멀어 이용하지 못하던 주민이 이용하게 되었다면 접근성이 개선된 것입니다. 한 사업이 효과적이어도 비용이 과하면 효율적이지 않을 수 있고, 효율적이어도 소외 집단이 빠지면 형평성이 낮을 수 있으므로 기준을 함께 살핍니다. 여기에 더해 적절성은 서비스의 종류와 질이 대상자의 필요에 맞는지를 보는 기준이라 투입과 산출의 비율을 묻지 않습니다. 효율성 평가는 비용 편익이나 비용 효과 분석 같은 방법으로 구체화되며, 간호 현장에서는 같은 인력으로 더 많은 환자를 안전하게 돌보는 업무 개선이 효율성 향상의 예가 됩니다.
2. 정답 설명 정답 ⑤ 효율성입니다. 투입 대비 산출이라는 표현은 비용 대비 결과를 뜻하므로 효율성의 정의와 일치합니다.
3. 선지별 분석 ① 적절성은 제공되는 서비스가 사람들의 실제 필요에 맞는 정도를 보는 기준입니다. ② 형평성은 건강 수준이나 서비스 이용이 사회집단 사이에 공정하게 분배되는지를 보는 기준입니다. ③ 접근성은 지리적·경제적·문화적 장벽 없이 필요할 때 서비스를 이용할 수 있는 정도입니다. ④ 효과성은 목표를 달성한 정도를 말하며 투입 자원의 크기를 따지지 않습니다.
4. 기억 포인트 효과성은 목표 달성, 효율성은 비용 대비 결과
5. 실무·국시 포인트 • 같은 예산으로 더 많은 사람에게 서비스를 제공하는 사업은 효율성이 높다고 해석합니다. • 변형으로 사례를 주고 어떤 평가 기준에 해당하는지 묻는 형태가 자주 나옵니다.
상황사업 평가
보건소 간호사는 금연 상담 사업을 평가하며 상담 인력과 예산이 늘지 않았는데도 참여자 수와 금연 성공자가 늘었음을 확인합니다. 팀장은 같은 자원으로 얼마나 더 많은 결과를 얻었는지를 보고서의 핵심으로 삼으라고 당부했고, 간호사는 작년과 올해의 상담 건수, 참여 인원, 금연 성공 인원을 같은 기준으로 맞춰 정리하기로 합니다.
• 투입 자원은 유지됨• 참여자와 금연 성공자가 증가함
간호 순서• 사정: 투입한 인력·예산과 산출된 참여자·성공자 자료를 정리합니다.• 수행: 투입 대비 산출을 비교해 효율성을 판단하고 보고서에 정리합니다.• 평가: 다음 기간 자료와 비교해 향상이 유지되는지 확인합니다.
핵심 포인트: 투입 대비 산출을 보는 것은 효율성이고 목표 달성을 보는 것은 효과성입니다.
효율성 (Efficiency) — 투입한 자원에 비해 얻은 결과의 정도입니다.
효과성 (Effectiveness) — 정한 목표를 달성한 정도입니다.
형평성 (Equity) — 필요에 따라 자원과 서비스가 공정하게 분배되는 정도입니다.
접근성 (Accessibility) — 필요할 때 장벽 없이 서비스를 이용할 수 있는 정도입니다.