보건행정 핵심 해설
이 문제는 의학용어, 특히 부인과 수술 용어에 대한 기본적인 이해를 확인하는 문제예요.
hysterectomy는 병원 행정에서 수술 기록을 작성하거나, 건강보험 수가 청구 시 수술 코드를 확인할 때, 그리고 의무기록 코딩 시 반드시 정확히 구분해야 하는 핵심 용어 중 하나입니다.
핵심 개념 분석 (Key Concept): 문제의 핵심은
hysterectomy라는 의학용어의 정확한 의미를 파악하는 것이에요. 이 용어는
자궁(Uterus)을 제거하는 수술을 의미합니다. 'hystero-'는 자궁을, '-ectomy'는 절제술을 뜻하는 접미사로, 용어의 구조를 이해하면 다른 수술 용어와의 구분이 쉬워져요.
정답 근거 (Answer Rationale): 정답은 ③ '자궁절제술(적출술)'입니다.
핵심! hysterectomy는 자궁암, 자궁근종, 심한 기능성 자궁출혈 등의 치료를 위해 자궁 전체 또는 일부를 외과적으로 제거하는 수술을 총칭해요. 건강보험 수가 체계에서도 '자궁적출술'이라는 명칭으로 분류되어 있으며, 수술 범위(전적출술, 부분적출술)나 방법(복식, 질식, 복강경)에 따라 세부 코드가 달라집니다.
오답 분석 (Distractor Analysis):
- ① '난소절제술': 이는
oophorectomy에 해당하는 용어입니다. 'oophor-'는 난소를 의미하므로, 자궁이 아닌 난소를 제거하는 수술이에요. 자궁절제술과 동시에 시행되는 경우가 많아 혼동할 수 있으니 주의하세요.
- ② '난관절제술': 이는
salpingectomy입니다. 'salpingo-'는 난관을 의미합니다. 자궁 외의 다른 생식기관에 대한 수술 용어를 묻는 변형 문제에 대비해 구분해야 해요.
- ④ '질성형술': 이는
colpoplasty 또는 vaginoplasty에 해당합니다. 'colpo-'는 질을, '-plasty'는 성형술을 의미합니다. 질의 구조를 재건하거나 교정하는 수술이지, 절제술이 아닙니다.
- ⑤ '회음절개술': 이는
episiotomy입니다. 분만 시 질과 항문 사이의 회음부를 절개하여 출산을 돕는 수술로, 자궁과는 직접적인 관련이 없는 별개의 시술입니다.
연관 개념 정리 (Related Concepts): hysterectomy는 그 범위와 방법에 따라 여러 가지로 세분화됩니다.
Total hysterectomy(자궁 전적출술),
Subtotal hysterectomy(자궁 부분적출술), 그리고 자궁과 함께 난소와 난관을 함께 제거하는
Total abdominal hysterectomy with bilateral salpingo-oophorectomy (TAH-BSO) 등이 있어요. 의무기록 관리사나 원무과 직원은 수술 기록지나 퇴원요약지에 기재된 정확한 수술명을 확인하여 적절한 수가 코드를 부여해야 합니다.
개념 정리
| 용어 | 의미 | 관련 접사/근 |
|---|
| Hysterectomy | 자궁절제술 | hystero- (자궁) + -ectomy (절제술) |
| Oophorectomy | 난소절제술 | oophor- (난소) + -ectomy |
| Salpingectomy | 난관절제술 | salpingo- (난관) + -ectomy |
| Colpoplasty | 질성형술 | colpo- (질) + -plasty (성형술) |
| Episiotomy | 회음절개술 | episio- (회음) + -tomy (절개술) |
한눈에 비교!
| 수술 부위 | 수술 용어 | 주요 적응증 예시 |
|---|
| 자궁 | Hysterectomy | 자궁근종, 자궁암, 자궁탈출증 |
| 난소 | Oophorectomy | 난소암, 난소낭종, 자궁내막증 |
| 난관 | Salpingectomy | 자궁외임신, 난관암, 불임 시술 |
| 질 | Colpoplasty | 질 이완증, 선천성 질 기형 |
실무 포인트
의무기록 코딩(Medical Record Coding)이나 건강보험 청구 시, 수술명이 '복강경 보조 하 복식 자궁전적출술'처럼 상세하게 기록되어 있을 수 있어요. 이때 핵심 수술은
hysterectomy이며, 수술 방법(복강경 보조)과 접근 경로(복식)는 추가적인 수가 가산이나 별도 코드 적용의 근거가 됩니다. 정확한 용어 이해는 올바른
국제질병분류(ICD) 수술 코드 및
한국의 건강보험 수가 코드를 매핑하는 첫걸음이에요.
암기 팁
'히스테리'라는 말이 과거에는 자궁과 관련된 병으로 여겨졌다는 역사적 배경을 떠올리면 'hystero = 자궁'이라는 연결고리를 만들기 쉬워요. '-ectomy'는 'appendectomy(충수절제술)', 'tonsillectomy(편도절제술)' 등에서 흔히 보는 '절제술' 접미사입니다. '절제'는 -ectomy, '성형'은 -plasty, '절개'는 -tomy로 구분해 외우세요.
국시 빈출 포인트
의학용어 파트는
혼동 주의! 접두사/접미사의 의미를 묻거나, 유사한 부위의 수술 용어를 구분하는 문제가 매우 자주 출제됩니다. 'hysterectomy', 'oophorectomy', 'salpingectomy'는 세트로 출제될 가능성이 높으니 반드시 함께 정리하세요.
기출 변형 주의!
이 개념은 "다음 중 자궁을 절제하는 수술은?" 같은 직접적인 질문뿐 아니라, "난소암으로 인해 시행한 TAH-BSO 수술에서 'Bilateral Salpingo-Oophorectomy'의 의미는?" 같은 복합적인 사례형 문제로도 변형 출제될 수 있어요. 수술명 약어(TAH, LAVH 등)도 함께 알아두면 좋습니다.