TB(tuberculosis)

TB는 결핵균의 감염에 의해 주로 폐에 발생하는 감염성 질환인 결핵입니다.

보건행정 핵심 해설 이 문제는 의학용어의 약어와 그 의미를 정확히 아는지를 묻는 기초적인 문제예요. TB는 Tuberculosis의 약자로, 우리말로는 '결핵'을 의미해요. 핵심 개념 분석 (Key Concept) 의학용어 약어는 의무기록(EMR) 작성, 진단서 발급, 건강보험 청구(특히 국제질병분류(ICD) 코드와 연계) 등 보건행정 전반에서 정확한 이해가 필수적이에요. TB는 결핵균(Mycobacterium tuberculosis)에 의해 발생하는 전염성 질환으로, 주로 폐를 침범하지만(폐결핵), 뼈, 신장, 뇌막 등 다른 장기도 침범할 수 있어요. 정답 근거 (Answer Rationale) 핵심! TB는 의학계와 보건행정 현장에서 통용되는 결핵(Tuberculosis)의 표준 약어예요. 결핵은 감염병의 예방 및 관리에 관한 법률 상 제2군 감염병으로 지정되어 있어, 신고 의무가 있으며, 국가에서 관리하는 중요한 공중보건 질환이에요. 오답 분석 (Distractor Analysis) 혼동 주의! 다른 선택지들은 호흡기계 질환이거나 감염성 질환이라는 점에서 TB와 유사해 보일 수 있지만, 각각 고유한 의학용어와 약어가 있어요.
① 흉막염(Pleurisy/ Pleuritis): TB의 합병증으로 발생할 수는 있지만, TB 자체는 아니에요.
② 무기폐(Atelectasis): 폐의 일부가 허탈된 상태를 말하며, 감염성 질환의 원인보다는 기계적 원인(기관지 폐쇄 등)이 더 흔해요.
④ 백일해(Whooping Cough/ Pertussis): Bordetella pertussis 균에 의한 호흡기 감염병이에요.
⑤ 디프테리아(Diphtheria): Corynebacterium diphtheriae 균에 의한 감염병이에요. 연관 개념 정리 (Related Concepts) 결핵(TB)은 보건행정에서 매우 중요한 질환이에요. 결핵 환자 관리, DOT(Directly Observed Therapy, 직접감시하 치료) 프로그램 운영, 결핵균 배양 검사 및 약제 감수성 검사에 대한 건강보험 급여 기준 등을 숙지해야 해요. 또한, 결핵의 국제질병분류(ICD-10) 코드는 A15-A19 범위에 속해요. 개념 정리

용어	의미	관련 법/제도
TB (Tuberculosis)	결핵균에 의한 감염성 질환	감염병예방법(제2군), 국민건강보험(특정항생제 급여), 결핵관리지침
ICD-10 코드	A15-A19 (폐결핵, 기타 장기 결핵 등)	의무기록(EMR) 코딩, 건강보험 청구 필수
DOT	직접감시하 치료 (복약 순응도 관리)	공중보건 목적의 치료 프로그램

한눈에 비교!

질환 (약어)	원인 병원체	주요 특징
결핵 (TB)	Mycobacterium tuberculosis	만성 경과, 공기 전파, 폐외 결핵 가능
백일해 (Pertussis)	Bordetella pertussis	발작적 기침, "우" 소리, 예방접종으로 관리
디프테리아 (Diphtheria)	Corynebacterium diphtheriae	인후에 가성막 형성, 독소에 의한 합병증

실무 포인트 의무기록사나 원무행정 담당자는 진단명 'TB'를 접하면, 해당 환자의 기록이 감염병 관리법에 따른 신고 대상인지 확인해야 해요. 또한, 결핵 치료에 사용되는 2차 항결핵제는 건강보험 심사 시 특정 기준(예: 약제 감수성 검사 결과 확인) 하에 급여되므로, 관련 서류를 청구서와 함께 제출하는 절차를熟知해야 해요. 암기 팁 "Tuberculosis = 결핵"으로 연상하세요. TB는 매우 흔하고 중요한 질환이라 약어 자체를 그냥 외우는 게 가장 빠르답니다! 국시 빈출 포인트 의학용어 약어는 매년 필수 출제 영역이에요. TB 외에도 COPD(만성폐쇄성폐질환), MI(심근경색), CVA(뇌졸중) 등 빈출 약어는 반드시 암기하세요. 때로는 약어의 풀네임을 묻는 문제도 나와요. 기출 변형 주의! "TB 환자가 내원했을 때, 의료기관의 법적 의무로 옳은 것은?"과 같이 감염병 신고 의무나 개인정보보호(다른 환자에게의 전파 위험 고지 등)와 결합된 사례형 문제로 변형 출제될 수 있어요.

보건행정 실무 가이드 실무 시나리오 (Clinical Scenario) 원무과에 내원한 환자의 진단명이 EMR 상 "Pulmonary TB"로 기록되어 있습니다. 접수 직원은 이 환자의 건강보험 청구와 관련하여 특별히 주의해야 할 점이 무엇인지 알고 있어야 합니다. 행정 중재 전략 (Admin Intervention) 1. 상황 파악: 환자가 신규 결핵 진단을 받았는지, 아니면 추적 치료 중인지 확인합니다. (초치료인지, 재치료인지) 2. 법적/규정 검토: 핵심! 담당 의사에게 감염병 신고가 완료되었는지 확인합니다. (의료법 제17조, 감염병예방법 제11조). 또한, 사용된 항결핵제가 1차 약제인지, 내성으로 인한 2차 약제인지 확인하여 건강보험 급여 기준을 적용합니다. 3. 대응 및 처리: 2차 항결핵제(예: 레보플록사친, 아미카신 등)가 처방된 경우, 반드시 약제 감수성 검사 결과지 사본을 건강보험청구서와 함께 첨부합니다. 검사 결과 없이는 비급여 처리될 수 있어요. 4. 사후 기록/보고: 결핵 환자 관리 대장(병원 내부용)에 등록하여 치료 추적 관리를 돕습니다. 법적 안전 및 주의사항 (Precautions) 결핵 환자의 개인정보는 일반 개인정보보다 더 엄격히 관리해야 해요. 다만, 공중보건 목적(예: 가족이나 밀접 접촉자에 대한 검진 권고)을 위해 필요한 최소한의 정보 공유는 법적으로 허용될 수 있으나, 반드시 내부 지침과 법률(개인정보보호법, 감염병예방법)에 따라 진행해야 합니다. 업무 프로토콜 1. TB 진단 확인 → 2. 감염병 신고 완료 확인 (의무기록과 연계) → 3. 처방된 약제 확인 (1차/2차 구분) → 4. 2차 약제 시: 약제 감수성 검사 결과 서류 확보 → 5. 건강보험 청구 시 해당 서류 첨부 및 적절한 수가 코드(항결핵제 치료관리료 등) 적용 → 6. 내부 환자 관리 대장 등록. 선배의 한마디 "TB는 단순한 의학용어가 아니라, 공중보건과 직결된 중요한 행정 관리 대상이에요. 약어 하나를 알더라도 그 뒤에 숨은 법적 의무, 보험 급여 체계, 환자 관리 프로토콜까지 연결 지어 생각하는 습관이 진짜 전문가를 만듭니다. 보건행정은 디테일의 승리예요!"