보건행정 핵심 해설
이 문제는
의학용어와
손상 분류에 대한 기초 지식을 묻고 있어요. 특히,
Sprain이라는 영어 의학용어를 정확히 이해하고, 국제질병분류(ICD) 코딩이나 외상 환자 기록 시 혼동하기 쉬운 유사 손상과 구분할 수 있어야 해요.
핵심 개념 분석 (Key Concept):
Sprain은 관절을 지지하는
인대(Ligament)가 급성 외력에 의해 과도하게 늘어나거나 부분/완전히 찢어진 상태를 의미해요. 반면,
Strain은 근육이나 힘줄(Tendon)의 손상을 말하니, 두 용어를 구분하는 것이 중요해요. 한국어로는
핵심! 염좌라고 합니다.
정답 근거 (Answer Rationale): 정답은 ③번 '염좌'입니다. Sprain의 공식적인 한글 의학용어가 '염좌'이며, 이는 관절 주변 인대의 손상을 특정합니다. 보건의료정보관리사가 의무기록을 리뷰하거나 ICD-10 코드를 부여할 때, 'Sprain'이라는 진단명을 보고 즉시 '염좌'로 이해하고 S코드(S00-T98) 중 적절한 코드(예: 발목 염좌는 S93.4)를 찾을 수 있어야 해요.
오답 분석 (Distractor Analysis):
혼동 주의! ①번 '골절(Fracture)'은 뼈의 연속성이 완전히 또는 부분적으로 소실된 상태로, Sprain과는 조직 손상 부위가 근본적으로 다릅니다.
②번 '좌상(Contusion)'은 타박상으로, 피부 아래 조직의 출혈과 세포 손상을 동반하지만 인대의 손상을 의미하지는 않아요.
④번 '탈구(Dislocation)'는 관절을 이루는 뼈의 정상적인 대합 관계가 완전히 소실된 상태로, Sprain(인대 손상)보다 더 심각한 관절 손상이에요. Sprain이 동반될 수는 있지만 동의어는 아닙니다.
⑤번 '강직(Stiffness)'은 관절의 움직임이 제한되는 증상일 뿐, 특정 손상 진단명이 아니에요.
연관 개념 정리 (Related Concepts): 외상성 손상은 부위와 손상된 조직에 따라 명확히 분류됩니다. 인대 손상(Sprain/염좌), 근육/힘줄 손상(Strain/좌상* 주의: Strain은 '좌상'으로 번역되기도 하지만, Contusion(타박상)과는 다름), 골절(Fracture), 탈구(Dislocation) 등을 구분하는 능력은 정확한 의무기록 정리와 보험 청구의 기초가 돼요.
개념 정리
| 용어 (영어) | 정의 (한글) | 주요 손상 조직 |
|---|
| Sprain | 염좌 | 인대(Ligament) |
| Strain | 좌상 (근육/힘줄) | 근육, 힘줄 |
| Contusion | 타박상 (좌상) | 피하 조직, 근육 |
| Fracture | 골절 | 뼈 |
| Dislocation | 탈구 | 관절 |
한눈에 비교!
| 비교 항목 | 염좌 (Sprain) | 탈구 (Dislocation) |
|---|
| 손상 부위 | 관절 주변 인대 | 관절을 이루는 뼈의 대합 관계 |
| 중증도 | 1도(미세파열) ~ 3도(완전파열) | 대부분 즉시 정복(Reduction) 필요 |
| 방사선 소견 | 뼈는 정상 (인대 부착부 골절 제외) | 관절면의 정렬 이상 명확히 관찰 |
| ICD-10 코드 범위 | S03, S13, S23, S33, S43, S53, S63, S73, S83, S93 등 | 동일 장 코드 내 세부 분류 (예: 탈구는 .0, .1) |
실무 포인트
의무기록사(보건의료정보관리사)가
진단서나
퇴원요약서를 작성할 때, 주치의가 'Sprain'이라고 기록했다면 반드시 '염좌'로 번역하여 기재해야 해요. 건강보험 청구 시에도 '염좌'라는 진단명과 해당 ICD-10 코드를 정확히 매칭시켜야 수가 청구에 문제가 없어요. 특히 발목, 무릎, 손목 등에 자주 발생하므로 해당 부위의 정확한 해부학적 명칭도 함께 익혀두세요.
암기 팁
"
Sprain은 인대, Strain은 근육"이라는 기본 공식을 외우세요. Sprain에는 'R'이 들어가는데, 'R'을 'Rope(밧줄, 인대를 연상)'로 생각하면 기억하기 쉬워요. 또는 "염좌는
인대가
염려되는
좌상"이라고 연상해도 좋아요.
국시 빈출 포인트
의학용어 파트에서 영어 용어와 한글 용어를 매칭시키는 문제는
매년 필수 출제됩니다. Sprain(염좌) 외에도 Fracture(골절), Dislocation(탈구), Contusion(타박상), Laceration(열상), Abrasion(찰과상) 등 기본적인 손상 관련 용어는 반드시 암기해야 해요.
기출 변형 주의!
동일한 개념을 "발목을 삐었을 때 가장 흔히 손상되는 조직은?" 같은
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