15세 청소년을 대상으로 CPI 검사를 시행할 때의 기준으로 옳은 것은?

WHO의 CPI 지침에 따르면, 15-19세 청소년은 치주낭 깊이를 측정하지 않는다. 이 연령대에서는 출혈(코드 1)과 치석(코드 2)의 유무만 평가한다.

치위생 핵심 해설 이 문제는 구강건강평가(CPI, Community Periodontal Index) 검사 시 연령별 적용 기준을 묻고 있어요. CPI는 세계보건기구(WHO)에서 제시한 지역사회 치주 건강 상태를 표준화된 방법으로 평가하는 지수예요. 핵심 개념 분석 (Key Concept) CPI 검사(Community Periodontal Index)는 연령에 따라 검사 항목과 기준이 달라지는 것이 핵심이에요. 이는 연령대별로 주로 발생하는 치주 문제의 특성(예: 청소년기에는 치은염, 성인기에는 치주염)을 반영한 것이죠. 검사는 구강을 6개의 구역(Sextant)으로 나누어 진행하며, 각 구역에서 대표치(Index tooth)를 선정해 평가해요. 정답 근거 (Answer Rationale) 핵심! WHO CPI 지침에 따르면, 15-19세 청소년은 치주낭 깊이(PD, Probing depth)를 측정하지 않고, 탐침시 출혈(BOP, Bleeding on probing)과 치석(Calculus)의 유무만 평가합니다. 이는 이 연령대에서 주로 나타나는 문제가 치은염(Gingivitis) 단계이며, 심한 치주낭 형성은 드물기 때문이에요. 따라서 정답은 "15세는 치주낭 깊이를 측정하지 않고 출혈 및 치석만 평가한다."입니다. 연관개념정리 (Related Concepts) CPI 코드는 다음과 같이 분류됩니다. - 코드 0: 건강 (출혈, 치석 없음) - 코드 1: 탐침시 출혈(BOP) 있음 - 코드 2: 치석(Calculus) 또는 다른 치태보유인자 있음 (출혈 유무 무관) - 코드 3: 치주낭 깊이(PD) 4-5mm (치주낭) - 코드 4: 치주낭 깊이(PD) 6mm 이상 (심한 치주낭) - 코드 X: 구역에 치아가 2개 미만 (배제) - 코드 9: 기록 불가 (배제) 개념 정리 - CPI 검사 대상 연령별 기준 - 15-19세: 출혈(코드1), 치석(코드2)만 평가. 치주낭 깊이 측정 안 함. - 20세 이상: 코드 0~4까지 모든 항목(출혈, 치석, 치주낭 깊이) 평가. - 12세 미만: 출혈만 평가. 치석과 치주낭 깊이는 측정 안 함. - 대표치(Index tooth): 각 구역에서 검사할 치아 (일반적으로 17, 16, 11, 26, 27, 36, 37, 31, 46, 47). 해당 치아가 빠져 있으면 그 구역의 나머지 치아 중 가장 원심에 있는 치아를 검사. 한눈에 비교! 혼동 주의! CPI 연령별 검사 항목 - 12세 미만: 출혈(BOP)만 평가 (치석, 치주낭 깊이 X) - 15-19세: 출혈(BOP)과 치석(Calculus) 평가 (치주낭 깊이 X) - 20세 이상: 출혈(BOP), 치석(Calculus), 치주낭 깊이(PD) 모두 평가 암기 팁 "청소년(15-19세)은 피(출혈)와 돌(치석)만 본다. 성인(20세 이상)이 되어야 깊이(치주낭)까지 신경 쓴다."라고 기억하세요. 국시 빈출 포인트 CPI 검사의 연령별 기준, 코드 의미, 대표치 선정 방법은 매년 빠지지 않고 출제되는 핵심!입니다. 특히 15-19세가 치주낭 깊이를 측정하지 않는다는 점을 정확히 구분해야 해요. 기출 변형 주의! "12세 아동의 CPI 검사 기준은?" 또는 "20세 성인의 CPI 검사에서 코드 3의 의미는?"과 같이 연령이나 코드를 바꿔서 출제될 수 있어요. 기준표를 완벽히 암기하는 것이 중요합니다.

치위생 임상 실무 가이드 임상 시나리오 (Clinical Scenario) 지역사회 구강보건사업의 일환으로 고등학교를 방문해 15-16세 학생들을 대상으로 구강검진을 실시합니다. 치위생사로서 표준화된 CPI 검사를 통해 학생들의 치주 건강 상태를 빠르게 스크리닝해야 합니다. 치위생 중재 전략 (DH Intervention) 1. 사정(Assessment): WHO CPI 프로브를 사용하여 각 학생의 6개 구역 대표치를 검사합니다. 핵심! 이 연령대에서는 치주낭 깊이를 측정할 필요 없이, 탐침 시 출혈(BOP)과 치은연하 치석(Subgingival calculus)의 유무만 확인합니다. 출혈이 있으면 코드 1, 치석이 있으면 코드 2를 기록합니다. 2. 진단 및 계획(Planning): 검사 결과를 바탕으로 학생들을 건강군(코드 0), 치은염군(코드 1, 2)으로 분류합니다. 치은염이 확인된 학생들에게는 개별적인 구강위생교육(Oral hygiene instruction)과 스케일링(Scaling)이 필요함을 알립니다. 3. 수행(Implementation): 학교 보건실 등에서 간단한 스케일링과 올바른 칫솔질법(예: 바스법(Bass method)) 교육을 실시합니다. 치석이 많거나 관리가 어려운 학생은 가까운 치과의원을 방문하도록 안내합니다. 4. 평가(Evaluation): 사업 종료 후 전체 학생들의 CPI 코드 분포를 분석하여 해당 학교의 치주 건강 수준을 평가하고, 다음 연도 사업 계획 수립의 근거로 활용합니다. 환자 안전 및 주의사항 (Precautions) - CPI 프로브는 탐침 시 20-25g의 가벼운 압력으로 사용해야 합니다. 과도한 압력은 출혈을 유발하거나 가짜 치주낭을 만들 수 있어요. - 검사 전 반드시 학생에게 검사의 목적과 과정을 설명하고 동의를 얻어야 합니다.
치위생 중재 프로토콜 CPI 검사 수행 단계 1. 준비: WHO CPI 프로브, 기록지, 장갑, 마스크, 거울 준비. 2. 구역 나누기: 구강을 6개 구역(상악 우측/전부/좌측, 하악 좌측/전부/우측)으로 분할. 3. 대표치 확인: 각 구역의 대표치(예: 17, 16, 11, 26, 27, 36, 37, 31, 46, 47)를 확인. 4. 검사 수행(15세 기준): 각 대표치의 근심, 중앙, 원심 및 협/설측을 프로빙하여 출혈(BOP)과 치석 유무만 관찰. 치주낭 깊이는 측정하지 않음. 5. 기록: 해당 구역에서 가장 심한 코드를 기록.
선배 치과위생사의 한마디 "CPI는 지역사회에서 많은 사람의 치주 건강을 효율적으로 평가하는 필수 도구예요. 연령별 기준을 정확히 알고 있어야 검사 결과의 신뢰도가 높아집니다. 청소년기는 평생 구강 건강 습관이 형성되는 결정적 시기이니, 이때 발견된 치은염을 예방 중심으로 관리해주는 것이 우리 치위생사의 중요한 역할이에요!"