CPI 검사 시 한 치아에서 측정하는 부위는?

CPI 검사 시 각 지수치에서 협측, 설측(하악), 구개측(상악), 그리고 설측(상악 전치부)의 총 3부위를 검사한다. 각 부위에서 출혈, 치석, 치주낭 깊이를 평가한다.

치위생 핵심 해설 이 문제는 CPI 검사(Community Periodontal Index)의 구체적인 검사 방법과 부위를 묻고 있어요. CPI는 세계보건기구(WHO)에서 권장하는 지역사회 치주 건강 상태를 평가하는 표준화된 검사법으로, 치위생사 국가고시와 임상 현장 모두에서 매우 중요해요. 핵심 개념 분석 (Key Concept): CPI 검사는 구강 내 모든 치아를 검사하는 대신, 대표성을 가진 지수치(Index tooth)를 선정하여 검사 효율성을 높여요. 검사 부위는 각 지수치의 협측(Buccal), 설측(Lingual), 그리고 상악 치아의 경우 구개측(Palatal)을 검사합니다. 하악 치아는 설측, 상악 전치부는 구개측 대신 설측을 검사하는 것이 특징이에요. 따라서 한 치아당 총 3부위를 검사하게 됩니다. 정답 근거 (Answer Rationale): 핵심! CPI 검사 프로토콜은 WHO에서 명확히 정의하고 있어요. 검사자는 WHO 표준 CPI 탐침(CPI probe)을 사용하여, 각 지수치의 협측, 설측(하악)/구개측(상악 구치부), 그리고 상악 전치부의 설측을 탐침해요. 각 부위에서 탐침시 출혈(BOP, Bleeding on probing), 치석(Calculus) 유무, 그리고 치주낭 깊이(PD, Probing depth)를 평가하여 가장 심한 코드(0~4)를 그 치아의 점수로 기록합니다. 따라서 정답은 "협측, 설측, 구개측/설측의 3부위"입니다. 연관개념정리 (Related Concepts): CPI 검사에서 사용하는 지수치는 10개의 치아(상악: 17, 16, 11, 26, 27 / 하악: 37, 36, 31, 46, 47)입니다. 만약 지수치가 결손된 경우, 그 구역의 나머지 치아를 검사합니다. 또한, 혼동 주의! PSR 검사(Periodontal Screening and Recording)는 각 치아의 6개 부위(근심협측, 중앙협측, 원심협측, 근심설측, 중앙설측, 원심설측)를 검사하는 점이 CPI와 다릅니다.
개념 정리 CPI 검사 요약

• 목적: 지역사회 또는 집단의 치주 건강 상태를 빠르고 표준화된 방법으로 평가 및 모니터링.
• 검사 도구: WHO CPI 탐침(구부 끝에 0.5mm 구슬이 있음).
• 지수치(Index teeth): 10개 치아(상악 우측 제2대구치, 제1대구치, 중절치, 좌측 제1대구치, 제2대구치 / 하악 동일).
• 검사 부위/치아당: 협측, 설측(하악)/구개측(상악 구치부), 상악 전치부 설측 (총 3부위).
• 평가 코드: 0(건강) ~ 4(심한 치주염).

한눈에 비교!

구분	CPI 검사	PSR 검사	전악 치주 검사
목적	집단 스크리닝	개인 스크리닝	정밀 진단 및 치료 계획
검사 치아	지수치 10개	모든 치아	모든 치아
부위/치아	3부위	6부위	6부위
사용 탐침	CPI 탐침	PSR 탐침	마빈 탐침 등

암기 팁 "협, 설, 구(설) 삼총사"라고 외우세요! CPI는 한 치아에서 '협측', '설측(하악)/구개측(상악)', 그리고 '상악 전치부는 예외적으로 설측'을 검사하는 '3명의 총사'라는 뜻이에요. 지수치 10개는 상하악 좌우 대칭으로 2, 6, 1(중앙), 6, 2 순서라고 기억하면 편해요.
국시 빈출 포인트 CPI 검사는 High Yield 주제로, '검사 부위 수', '지수치 번호', '평가 코드의 기준(예: 코드 3은 치주낭 3.5mm 이상 5.5mm 미만)', '사용 기구(CPI 탐침)' 등이 다양하게 출제됩니다. 특히 '협측, 설측, 구개측'이라는 3부위 검사법을 정확히 암기해야 해요.
기출 변형 주의! "CPI 검사에서 상악 제1대구치(16번)의 검사 부위는?" → 정답: 협측, 구개측, (전치부가 아니므로 설측 제외). "하악 중절치(31번)의 검사 부위는?" → 정답: 협측, 설측. 이처럼 특정 치아를 지목하여 물어볼 수 있으니, 상악 구치부는 '구개측', 하악과 상악 전치부는 '설측'이라는 규칙을 명확히 이해하세요.

치위생 임상 실무 가이드 임상 시나리오 (Clinical Scenario): 지역사회 구강보건사업의 일환으로 고등학교 학생들을 대상으로 구강검진을 실시하게 되었습니다. 시간과 인력이 제한된 상황에서 학생들의 치주 건강 상태를 효율적으로 파악해야 합니다. 치위생 중재 전략 (DH Intervention): 1. 사정(Assessment): WHO 표준 CPI 탐침과 구내등을 준비합니다. 각 학생에게 검사 목적을 설명하고 동의를 구합니다. 2. 진단 및 계획(Planning): 10개의 지수치를 확인합니다. 지수치가 발치되었다면 해당 구역(예: 상악 우측 구치부)의 다른 치아를 검사합니다. 3. 수행(Implementation): 탐침을 20-25g의 약한 압력으로 잇몸열구(Gingival sulcus)나 치주낭(Periodontal pocket)에 삽입합니다. 각 치아의 지정된 3부위를 순서대로 검사하며, 핵심! 탐침을 치면에 접촉시킨 채 부드럽게 움직이며 출혈, 치석, 치주낭 깊이를 확인합니다. 가장 나쁜 상태의 코드를 해당 치아의 기록으로 남깁니다. 4. 평가(Evaluation): 개인별 CPI 코드를 종합하여, 해당 집단(학교)의 치주 건강 수준(예: 치은염 유병률, 치주낭 4mm 이상 존재 비율 등)을 분석하고, 필요한 예방 프로그램(스케일링, 구강보건교육) 계획 수립의 근거 자료로 활용합니다. 환자 안전 및 주의사항 (Precautions): - 탐침 시 과도한 힘을 주지 않아야 합니다. 통증을 유발하거나 정확한 치주낭 깊이 측정을 방해할 수 있습니다. - 검사 전후 탐침의 철저한 소독 또는 멸균이 필수적입니다. - 검사 중 출혈이 관찰되면, 치면세균막 및 치석이 원인임을 간단히 설명하여 환자(학생)의 구강위생 인식을 높이는 기회로 삼습니다.
치위생 중재 프로토콜 CPI 검사 단계별 프로토콜 1. 준비: CPI 탐침, 기록지, 장갑, 마스크, 구내등, 폐기용품. 2. 자세: 환자는 치과 의자에 똑바로 앉고, 검사자는 11시~1시 방향에 위치. 3. 탐침법: 탐침을 펜 잡듯이 잡고, 지지 지대를 확보. 치면에 평행하게 삽입. 4. 검사 순서: 협측 → 설측/구개측 순으로 체계적으로 진행하여 누락 방지. 5. 기록: 각 지수치별 최종 코드(0,1,2,3,4,X)를 기록지에 표기.
선배 치과위생사의 한마디 "CPI 검사는 치과위생사가 지역사회의 '구강 건강 지도'를 그리는 첫걸음이에요. 정확한 프로토콜에 따라 검사해야 데이터의 신뢰성이 보장되고, 의미 있는 보건사업을 기획할 수 있어요. 국시에서는 세부 숫자(3부위, 10개 치아)를 꼭 맞히고, 임상에서는 부드러운 손놀림으로 환자에게 불편감을 최소화하는 게 중요해요!"