이마에 주름을 잡는 표정을 만드는 근육은?

이마근의 수축은 이마에 가로 주름을 만들어 놀람이나 걱정하는 표정을 만든다. 눈썹내림근은 눈썹을 내리는 작용을 한다.

치위생 핵심 해설 핵심 개념 분석 (Key Concept): 이 문제는 얼굴 표정을 만드는 표정근(Mimetic muscles) 중 이마에 주름을 만드는 근육의 기능을 묻고 있어요. 표정근은 얼굴 피부에 직접 붙어 다양한 감정 표현을 가능하게 하는 얇은 근육들이에요. 핵심! 이마에 가로 주름을 만드는 것은 이마근(Frontalis muscle)의 수축 작용이에요. 이 근육은 두개척추근(Epicranius muscle)의 일부로, 두피를 당겨 이마 피부를 위로 올리는 역할을 해요.

정답 근거 (Answer Rationale): 정답은 1번 '이마근'이에요. 이마근은 전두부에 위치한 넓은 근육으로, 수축하면 두피를 뒤로 당기고 이마 피부를 위로 올려 이마에 가로 방향의 주름을 만들어요. 이는 놀람, 걱정, 의문 등의 표정을 표현할 때 사용되는 대표적인 작용이에요. 다른 표정근들과의 기능적 차이를 이해하는 것이 중요해요.

연관개념정리 (Related Concepts): 표정근은 얼굴신경(Facial nerve, CN VII)의 지배를 받아요. 따라서 얼굴신경 마비 시 해당 근육의 마비로 인해 표정이 비대칭이 되거나 특정 표정을 짓지 못하는 증상이 나타날 수 있어요. 치과 치료 시 국소마취나 구강외과 수술 후 일시적인 얼굴신경 관련 증상이 나타날 수 있으므로, 근육의 기능과 신경 지배를 이해하는 것이 임상에서도 중요해요. 개념 정리 • 이마근(Frontalis): 두개척추근의 전두부 부분. 수축 시 이마에 가로 주름 생성.
• 신경 지배: 얼굴신경(Facial nerve, CN VII)의 측두가지(Temporal branch).
• 주요 기능: 눈썹을 올리고 이마에 주름을 잡아 놀람, 걱정 표정 표현. 한눈에 비교! • 혼동 주의! 이마근(Frontalis) vs 눈썹내림근(Corrugator supercilii): 이마근은 이마 전체에 가로 주름을 만들지만, 눈썹내림근은 미간(눈썹 사이)에 세로 주름을 만들고 눈썹을 내려 찡그린 표정을 만드는 근육이에요.
• 눈둘레근(Orbicularis oculi): 눈을 감고 깜빡이는 작용. 눈가에 방사상 주름 생성.
• 광대근(Zygomaticus major): 입꼬리를 위와 바깥쪽으로 당겨 웃는 표정 생성. 구강해부학 포인트 표정근은 구강주위에도 밀집해 있어 구강 기능과 밀접해요. 입둘레근(Orbicularis oris)은 입술을 오므리고, 웃는근(Risorius), 광대근은 입꼬리를 당기는 역할을 해요. 치과위생사는 환자 교육 시 올바른 구강운동법을 설명하거나, 안면부 마비 환자를 평가할 때 이 근육들의 기능을 이해해야 해요. 암기 팁 "이마에 주름은 이마근!" 이마(Front)라는 이름 그대로 기억하세요. 눈썹 사이 주름은 'Corrugator(주름잡는 자)'라는 이름의 눈썹내림근이 만든다고 연상하세요. 국시 빈출 포인트 표정근의 작용과 신경 지배(얼굴신경, CN VII)는 자주 짝을 지어 출제돼요. "이 근육을 지배하는 신경은?" 또는 "이 표정을 만드는 근육은?" 식의 문제를 대비해 기능과 이름을 매칭해 외우세요. 기출 변형 주의! • "눈썹을 내리는 작용을 하는 근육은?" → 정답: 눈썹내림근(Corrugator supercilii)
• "웃는 표정을 만드는 근육은?" → 정답: 광대근(Zygomaticus major) 또는 웃는근(Risorius)
• "이 근육들의 공통된 지배 신경은?" → 정답: 얼굴신경(Facial nerve)

치위생 임상 실무 가이드 임상 시나리오 (Clinical Scenario): "안면부에 통증과 함께 왼쪽 얼굴의 움직임이 어렵고, 미간을 찡그리거나 이마에 주름을 잡으려 해도 오른쪽과 달리 주름이 잘 생기지 않는 50대 환자가 내원했습니다. 환자는 최근 귀 뒤쪽 통증도 호소합니다."

치위생 중재 전략 (DH Intervention): 이러한 증상은 얼굴신경 마비(Facial nerve palsy)를 의심케 해요. 치과위생사는 환자의 표정근 기능을 간단히 평가할 수 있어야 해요. "이마에 주름을 잡아 보세요", "이를 드러내며 웃어 보세요", "눈을 꼭 감아 보세요" 등의 지시를 통해 이마근, 광대근, 눈둘레근의 기능을 양측 비교 관찰합니다. 이상 소견이 발견되면 반드시 치과의사에게 보고하여 정확한 진단과 치료를 받도록 연계해야 합니다. 치료 중인 환자에게는 구강위생 관리가 특히 중요해요. 얼굴 한쪽의 마비로 인해 저작 기능 저하, 구강건조증(Xerostomia), 음식물 저류가 발생할 수 있으므로, 맞춤형 구강위생 교육(특히 마비된 쪽의 잔여 음식물 제거법)과 불소 도포 등 예방 관리가 필수적이에요.

환자 안전 및 주의사항 (Precautions): 얼굴신경 마비는 뇌졸중(Stroke)의 초기 증상일 수 있으므로, 두통, 구음장애, 반신마비 등 다른 신경학적 증상이 동반되는지 주의 깊게 관찰해야 합니다. 긴급 상황 시 즉시 의료기관으로의 이송이 필요합니다. 치위생 중재 프로토콜 1. 사정(Assessment): 환자 병력 청취 및 시진을 통한 안면부 대칭성, 표정근 기능 평가.
2. 계획(Planning): 구강건조 및 저작 장애에 따른 구강위생 관리 난이도 평가. 부드러운 칫솔, 고불소 치약, 구강세정기 사용 등 맞춤형 도구 및 방법 계획.
3. 수행(Implementation): 환자 교육 시 마비된 쪽의 볼을 손가락으로 밀어 올리는 등 보조 동작을 포함한 칫솔질법 시범. 식후 구강세정기 사용 권장.
4. 평가(Evaluation): 플라크 제거율 점검 및 구강점막 상태 모니터링. 선배 치과위생사의 한마디 "구강해부학은 단순히 이름 외우는 과목이 아니에요. 이마근 하나를 공부할 때도 '이 근육이 마비되면 환자 표정이 어떻게 변할까?', '그럼 구강 관리에 어떤 어려움이 생길까?'까지 생각하며 공부하세요. 그렇게 하면 국가고시 문제도, 실제 임상에서 마주치는 다양한 환자도 자신 있게 대할 수 있어요!"