입술을 오므리고 내밀어 주둥이 모양을 만드는 근육은?

구순압근은 입술을 오므리고 내밀어 주둥이 모양을 만드는 작용을 한다. 구순거근은 입술을 올리는 작용을 한다.

치위생 핵심 해설 핵심 개념 분석 (Key Concept): 이 문제는 구강 및 안면의 표정근(Facial expression muscles) 중 구순압근(Orbicularis oris muscle)의 기능을 묻고 있어요. 표정근은 안면신경(Facial nerve)의 지배를 받으며, 구강 주위의 다양한 표정과 기능(발음, 저작, 음식물 섭취)에 관여해요.

정답 근거 (Answer Rationale): 핵심! 구순압근(Orbicularis oris)은 입술을 둘러싸고 있는 원형의 근육으로, 주된 기능은 입술을 오므리고(입술을 닫고), 내밀며(주둥이 모양), 그리고 입술을 압박하는 것이에요. 따라서 '입술을 오므리고 내밀어 주둥이 모양을 만드는' 동작은 구순압근의 전형적인 작용입니다.

연관개념정리 (Related Concepts): 구강 주위의 표정근들은 입술의 움직임을 세밀하게 조절해요. 구순압근은 입술의 기본적인 폐쇄와 돌출을 담당하고, 그 주변에 위치한 다른 근육들은 입술을 위, 아래, 옆으로 당기는 역할을 해요. 이들의 조화로운 작용으로 다양한 표정과 구강 기능이 가능해집니다. 개념 정리

• 구순압근(Orbicularis oris): 입술을 오므리고(폐쇄), 내밀며(돌출), 압박하는 근육.
• 구순거근(Levator labii superioris): 윗입술을 올리는 근육.
• 구순하강근(Depressor labii inferioris): 아랫입술을 내리는 근육.
• 협근(Buccinator): 볼을 치아 쪽으로 당겨 음식물을 치아 사이에 위치시키는 저작 보조근.
• 구순상승근(Zygomaticus major): 입꼬리를 위쪽과 바깥쪽으로 올려 웃는 표정을 만드는 근육.

한눈에 비교!

• 혼동 주의! 구순압근 vs 협근: 구순압근은 입술 자체의 움직임(폐쇄/돌출)을, 협근은 볼의 움직임(음식물 보관)을 담당해요.
• 혼동 주의! 구순거근 vs 구순상승근: 구순거근은 주로 윗입술 중앙부를 올리고, 구순상승근은 입꼬리를 올려 웃는 표정을 만드는 데 특화되어 있어요.

구강해부학 포인트

• 표정근은 대부분 한쪽 끝이 피부나 점막에 붙어 있어 피부를 움직여 표정을 만듭니다.
• 구강 주위 근육들은 안면신경(Facial nerve, CN VII)의 지배를 받아요. 이 신경에 손상이 가면 얼굴이 마비되는 안면신경마비(Facial palsy)가 발생할 수 있어요.
• 협근(Buccinator)은 구강저(Floor of mouth)의 근육들과 함께 구강전정(Oral vestibule)의 크기를 조절하는 데 중요해요.

암기 팁

• 구순'압'근: '압'박하고 오므리는 느낌! 입술을 '압'착시킨다고 생각하면 외우기 쉬워요.
• 협'근': '협'쩍 웃을 때 입꼬리가 올라가는 건 구순상승근이고, '협'근은 볼을 당기는 근육이에요.

국시 빈출 포인트

• 표정근의 작용과 이름을 매칭시키는 문제가 자주 나와요. 특히 구순압근, 협근, 구순거근, 구순하강근, 구순상승근의 기능을 정확히 구분할 수 있어야 합니다.
• 안면신경(Facial nerve)이 지배하는 근육들에 대한 문제도 함께 출제될 수 있어요.

기출 변형 주의!

• "입술을 오므리는 동작(입 다물기)에 주로 관여하는 근육은?" → 정답: 구순압근
• "음식물을 치아 사이에 위치시키는 데 관여하는 근육은?" → 정답: 협근
• "윗입술을 올리는 근육은?" → 정답: 구순거근 (또는 구순상승근일 수 있음, 문맥에 따라)

치위생 임상 실무 가이드 임상 시나리오 (Clinical Scenario): "치과 진료 중 환자가 구강 내 시술을 받기 위해 입을 크게 벌리고 오래 유지해야 하는 상황이에요. 특히 노인 환자나 안면신경 기능에 이상이 있는 환자의 경우, 입술을 오므리는 구순압근(Orbicularis oris)의 피로도가 높아져 시술 후 입술이 마르거나 불편감을 호소할 수 있어요."

치위생 중재 전략 (DH Intervention): 핵심! 장시간의 진료 시, 구강 내 견인기(Cheek retractor)나 입벌림기(Mouth prop)를 적절히 사용하여 환자의 입 주위 근육 부담을 줄여줘야 해요. 또한, 진료 중간중간 환자에게 입을 다물고 휴식할 시간을 주거나, 보습제(립밤)를 도포하여 구순부의 건조함을 예방하는 것이 좋습니다. 환자 교육 시, 집에서 할 수 있는 구순압근의 가벼운 스트레칭(입술을 오므렸다 펴기)을 안내하여 근육 유연성을 유지하도록 도울 수 있어요.

환자 안전 및 주의사항 (Precautions): 안면신경마비 환자의 경우, 구순압근의 기능 저하로 인해 침 삼키기, 발음, 음식물 저류에 어려움이 있을 수 있어요. 이 경우, 환자의 구강 위생 상태를 더 세심히 관리하고, 식사 후 잔여 음식물이 볼 주머니(Buccal vestibule)에 남지 않도록 주의 깊게 관찰해야 합니다. 치위생 중재 프로토콜 장시간 진료 시 입 주위 근육 보호 프로토콜 1. 사정(Assessment): 환자의 연령, 전신 상태(특히 신경계 질환 유무), 구강 개구 정도 평가. 2. 계획 및 수행(Planning & Implementation): - 적절한 크기의 입벌림기(Mouth prop) 사용. - 진료 20-30분마다 1-2분간 휴식 시간 제공. - 구강 내 견인기 사용 시, 입술과 점막에 과도한 압력이 가해지지 않도록 조절. - 구강 점막 보호를 위해 방수고무담(Dam) 사용 고려. 3. 평가 및 교육(Evaluation & Education): - 진료 후 환자의 입 주위 불편감 유무 확인. - 필요시 구순부 보습제 사용 권장. - 근육 피로 완화를 위한 간단한 스트레칭법 교육. 선배 치과위생사의 한마디 "구강해부학은 단순히 이름을 외우는 게 아니에요! '이 근육이 어떤 일을 하기 때문에, 이 환자에게 이런 불편함이 생길 수 있고, 우리는 이렇게 도와줘야 해'라는 연결 고리를 만드는 거죠. 구순압근의 기능을 알면, 왜 노인 환자가 침을 조절하기 어려워하는지, 왜 장시간 진료 후 입술이 마르는지 이해하게 되고, 그에 맞는 맞춤형 케어를 제공할 수 있어요. 이게 바로 근거 중심 치위생의 시작입니다!"