WHO가 권장하는 지역사회 치주질환 평가 지수는?

CPI(Community Periodontal Index)가 사용됩니다.

치위생 국시 핵심 해설 이 문제는 지역사회 수준에서 치주건강(Periodontal Health) 상태를 평가하기 위해 세계보건기구(WHO)가 표준화하여 권장하는 지수를 묻고 있습니다.

핵심 개념 분석 (Key Concept): 핵심! 지역사회 구강건강조사는 구강질환의 유병률과 중증도를 파악하여 예방 프로그램을 수립하고 평가하는 데 필수적입니다. WHO는 이러한 조사의 일관성과 국제 비교 가능성을 위해 표준화된 조사 지수와 방법을 제시합니다.

정답 근거 (Answer Rationale): 정답은 CPI(Community Periodontal Index)입니다. 이 지수는 1982년 CPITN(Community Periodontal Index of Treatment Needs)으로 처음 도입되었으며, 현재는 치은출혈(Gingival Bleeding), 치석(Calculus), 치주낭(Periodontal Pocket)의 깊이를 기준으로 치주조건을 평가합니다. 구체적으로 10개의 지정된 치아(지수치)를 탐침하여 가장 심한 상태를 기록하는 방식으로, 지역사회의 치주 치료 필요도를 빠르고 효율적으로 파악하는 데 목적이 있습니다.

오답 분석 (Distractor Analysis): 다른 선택지들은 모두 구강건강을 평가하는 지수이지만, 치주질환 평가를 위한 WHO 권장 지수는 아닙니다.

술식 및 교육 포인트 (Clinical Point): CPI 조사 시 사용되는 WHO 표준 탐침(WHO probe)의 끝에 있는 조작 주의! 0.5mm 구(sphere)를 이용해 치주낭 깊이를 측정합니다. 임상가(치과위생사)는 이 지수를 통해 개별 환자뿐만 아니라 지역사회 전체의 치주 건강 수준을 이해하고, 적절한 구강보건교육(Oral Health Education) 및 예방 프로그램을 기획하는 근거로 활용할 수 있습니다. 개념 요약 WHO가 권장하는 지역사회 치주건강 평가 표준 지수는 CPI(Community Periodontal Index)이며, 치은출혈, 치석, 치주낭 깊이를 기준으로 합니다. 한눈에 비교!

• CPI (Community Periodontal Index): 지역사회 치주질환 평가용. WHO 표준.
• DMFT/dmft (우식경험영구/유치지수): 치아우식증(충치) 경험 평가용. WHO 표준.
• OHI (Oral Hygiene Index): 구강위생 상태(치면세균막, 치석) 평가용.
• PMA Index: 치은염의 정도와 범위를 평가하는 비교적 오래된 지수.

치과위생사 실무 팁 지역사회 현장조사나 학교 구강검진 시 CPI를 적용할 때는 반드시 WHO 표준 탐침과 조사 치아(16, 11, 26, 36, 31, 46)를 준수해야 합니다. 탐침 시 너무 강한 압력을 주면 건강한 치은구멍(Sulcus)에도 출혈이 생겨 가양성 결과를 초래할 수 있으니 주의하세요. 암기 비법 "지역사회 P 치주평가는 CPI" (Community Periodontal Index의 머리글자) 기출 변형 주의! "WHO가 권장하는 우식증 평가 지수는?"으로 변형 출제될 경우 정답은 DMFT/dmft입니다. "치주" vs "우식" 평가 지수를 명확히 구분해야 합니다.

치위생 임상 실무 가이드 임상 시나리오 (Clinical Case): 보건소에서 40대 지역주민 200명을 대상으로 무상 구강검진을 실시하게 되었습니다. 검진 시간은 제한적이며, 이 집단의 전반적인 치주 건강 상태와 예방 프로그램 수립을 위한 기초 데이터가 필요합니다.

치위생 중재 전략 (DH Intervention):

1. Assessment(사전 검사): WHO 표준 CPI 조사를 계획합니다. 표준 탐침, 일회용 거울, 장갑을 준비합니다.
2. Plan(계획): 각 참여자당 약 2-3분 내로 6개의 지수치를 탐침하여 CPI 코드(0: 건강 ~ 4: 심한 치주낭)를 기록합니다.
3. Implementation(처치): 검진 후, CPI 코드에 따라 간단한 구강위생 교육을 제공합니다 (예: 코드 1-2: 올바른 칫솔질법, 코드 3: 스케일링 필요 안내).
4. Evaluation(평가): 수집된 데이터를 분석하여 "해당 지역 40대 주민의 XX%가 치석 문제를 가지고 있다"와 같은 통계를 도출, 지역 맞춤형 스케일링 프로그램 기획에 활용합니다.

환자 안전 및 상담 (Patient Safety & Counseling): 검진 전 탐침 시 출혈 가능성을 간단히 설명하고, 검진 후에는 개인별 CPI 결과를 바탕으로 한 구강관리 조언을 제공합니다. 환자 상담 멘트 "안녕하세요. 오늘은 WHO에서 정한 간단한 잇몸 건강 체크 방법으로 검진을 해드릴게요. 이 작은 탐침으로 잇몸 상태와 치석 유무를 보는 거예요. 아주 살짝만 건드리기 때문에 통증은 거의 없지만, 잇몸에 염증이 있으면 피가 조금 날 수 있어요." 선배 치과위생사의 한마디 "CPI는 한 사람의 정밀한 치주 상태를 보기보다는, 많은 사람의 잇몸 건강 '지도'를 그리는 도구예요. 이 데이터가 쌓여야 우리 지역의 맞춤형 잇몸건강 프로젝트를 만들 수 있답니다. 국시에서 CPI의 목적과 방법을 정확히 알아두세요!"