EEG (Electroencephalography)

EEG는 두피에 전극을 부착하여 뇌의 전기적 활동을 기록하며 뇌전증이나 수면장애 진단에 쓰이는 뇌파검사입니다. 보기1 근전도검사는 근육 전기 활동, 보기3 신경전도검사는 신경 전도 속도, 보기4 심전도검사는 심장 전기 활동, 보기5 초음파검사는 초음파 영상을 평가합니다.

작업치료 핵심 해설 이 문제는 신경계 평가에서 사용되는 주요 검사법의 약어와 그 의미를 묻는 기본적인 문제예요. EEG(Electroencephalography)는 작업치료사가 특히 뇌전증(Epilepsy), 의식 수준(Level of consciousness) 변화, 또는 특정 인지-행동 장애를 가진 클라이언트를 평가할 때 접하게 되는 중요한 검사 도구입니다. 핵심 개념 분석 (Key Concept) 뇌파검사(EEG)는 두피에 부착한 전극을 통해 뇌 피질 신경세포(뉴런) 집단의 전기적 활동을 기록하고 그래프로 나타내는 검사입니다. 뇌의 기능적 상태를 실시간으로 반영하기 때문에, 구조적 이상을 보는 CT/MRI와는 다른 정보를 제공해요. 작업치료사는 EEG 결과를 통해 클라이언트의 각성 상태, 발작 가능성, 또는 특정 뇌 영역의 기능적 이상을 간접적으로 파악할 수 있어, 안전한 치료 환경 조성과 적절한 중재 계획 수립에 활용합니다. 정답 근거 (Answer Rationale) 핵심! EEG의 정식 명칭은 Electroencephalography이며, 'Electro(전기) + encephalo(뇌) + graphy(기록법)'의 합성어로, 직역하면 '뇌의 전기 기록법'이 됩니다. 따라서 이를 한국어로는 뇌파검사라고 합니다. 이는 작업치료사 국가고시에서 반드시 알아야 할 기본 의학 검사 용어입니다. 오답 분석 (Distractor Analysis) 다른 보기들은 신체의 다른 부위나 다른 유형의 전기 생리학적 검사를 지칭하는 용어들이에요. EEG와의 차이를 명확히 이해하는 것이 중요합니다.

작업치료 임상 실무 가이드 임상 시나리오 (Clinical Scenario) "작업치료실에 뇌졸중 후유증으로 인한 경련성 마비와 간헐적인 의식 변화를 보이는 50대 남성 클라이언트가 의뢰되었습니다. 의무기록을 확인해 보니, EEG 검사 결과에서 손상된 뇌 반구 측에 간헐적인 이상 파형이 관찰된다고 기록되어 있습니다." 작업치료 중재 전략 (OT Intervention) 1. 평가(Assessment): 먼저 EEG 결과를 확인하여 발작의 가능성과 유발 요인이 있는지 파악합니다. 동시에, 작업 수행 평가(Occupational performance assessment)를 실시하되, 클라이언트의 각성 수준과 피로도를 주의 깊게 관찰합니다. 과도한 감각 자극(빛, 소리, 촉각)이 발작을 유발할 수 있으므로 평가 환경을 차분하게 조성합니다. 2. 목표 설정(Goal setting) & 중재(Intervention): 발작 위험을 고려하여 안전을 최우선 목표로 설정합니다. 초기 중재는 낮은 강도의, 예측 가능한 활동(예: 단순한 목공예, 반복적인 스트레칭)부터 시작합니다. 핵심! 치료 중 클라이언트가 갑자기 반응이 없어지거나, 눈을 깜빡이거나, 이상한 움직임을 보이면 즉시 활동을 중단하고 안전을 확보해야 합니다. 또한, 가족 교육을 통해 일상생활활동(ADL) 중 안전 수칙(목욕 시 미끄럼 방지, 조리 시 날카로운 도구 사용 주의)을 강조합니다. 3. 재평가(Reassessment): 클라이언트의 상태가 안정적이면, 점진적으로 더 복잡한 인지 활동이나 신체 활동을 도입하며 반응을 관찰합니다. 환자 안전 및 주의사항 (Precautions) • 절대 금기! 광과민성 발작이 있는 클라이언트에게 깜빡이는 빛(일부 컴퓨터 게임이나 특정 빛나는 장난감)을 치료 도구로 사용해서는 안 됩니다.
• 치료사는 항상 발작 발생 시 대처 방법(옆으로 눕히기, 머리 보호하기, 호흡로 확보하기, 시간 재기)을熟知하고 있어야 합니다.
• 클라이언트와 보호자에게 충분한 교육을 제공하여 불필요한 불안을 줄이고 협조를 이끌어내야 합니다. 치료 프로토콜 • 환경 설정: 조용하고, 조명이 너무 밝지 않으며, 갑작스러운 소리가 나지 않는 공간.
• 활동 선택: 규칙적이고 리드미컬한 활동(예: 걷기, 단순한 뜨개질)부터 시작. 예측 불가능하거나 스트레스를 유발할 수 있는 경쟁적 활동은 피하기.
• 모니터링: 치료 세션 전, 중, 후 클라이언트의 각성 수준과 기분 변화를 체크리스트로 기록. 선배 작업치료사의 한마디 "EEG 같은 검사 결과는 단순한 '진단명' 이상의 의미가 있어요. 그것은 클라이언트의 뇌가 현재 어떻게 '작동'하고 있는지에 대한 단서를 줍니다. 그 단서를 잘 읽어, 클라이언트에게 가장 안전하고 의미 있는 작업(Occupation)을 제공할 수 있는 치료 계획을 세우는 것이 우리의 역할이죠. 기본 용어를 정확히 아는 것은 그 모든 것의 시작입니다!"