작업치료 핵심 해설
이 문제는
체질량지수(BMI, Body Mass Index)를 이용한 비만 판정 기준을 묻고 있어요. 작업치료사는
비만(Obesity)이 관절염, 심혈관 질환, 당뇨병 등 다양한 건강 문제와 일상생활활동(ADL) 수행에 미치는 영향을 평가하고, 체중 관리 및 활동 증진을 위한 중재를 계획하기 때문에 이 기준을 정확히 알고 있어야 해요.
핵심 개념 분석 (Key Concept)
체질량지수(BMI)는 체중(kg)을 키(m)의 제곱으로 나눈 값으로, 신체의 비만도를 간접적으로 평가하는 가장 보편적인 지표예요. 하지만 인종별 체형, 체지방 분포, 근육량의 차이로 인해 단일 기준을 적용하기 어렵다는 한계가 있어요. 이에 세계보건기구(WHO)는 지역별로 다른 기준을 제시하고 있어요.
정답 근거 (Answer Rationale)
핵심! 세계보건기구(WHO) 서양인 기준은 BMI
30 이상을 비만으로 분류하지만,
아시아태평양 비만학회(APSO)와 대한비만학회의 한국인 기준은 BMI 25 이상을 비만으로 판정해요. 이는 아시아인이 같은 BMI에서도 상대적으로 체지방량이 많고, 배 비만과 관련된 대사성 질환 위험이 더 높게 나타나는 특성을 반영한 것이에요. 따라서 우리나라 성인 남녀를 대상으로 할 때 비만 진단 기준은 BMI 25 이상이 정답이에요.
오답 분석 (Distractor Analysis)
혼동 주의! ①번 '18.5 미만'은 저체중(Underweight) 기준이에요. ②번 '23 이상 24.9 이하'는 과체중(Overweight) 또는 비만 전단계(Pre-obesity)에 해당하는 기준이에요. ③번 '20 이상 22.9 이하'는 우리나라 기준에서 정상 체중(Normal weight) 범위에 속해요. ⑤번 '30 이상'은 WHO의 서양인 비만 기준으로, 우리나라와 아시아 기준과 혼동하기 쉬운 대표적인 오답 포인트예요.
연관 개념 정리 (Related Concepts)
비만 평가에는 BMI 외에도
허리둘레(Waist Circumference)와
허리-엉덩이 둘레비(WHtR, Waist-to-Hip Ratio)가 중요해요. 특히 배 비만은 대사증후군과 강한 연관성이 있어, 남성
90cm 이상, 여성
85cm 이상을 배 비만 기준으로 삼아요.
개념 정리
체질량지수(BMI) 분류 기준 (대한비만학회, 성인)
• 저체중(Underweight):
18.5 미만
• 정상 체중(Normal):
18.5 이상 ~ 23 미만
• 과체중(Overweight) / 비만 전단계:
23 이상 ~ 25 미만
•
비만 1단계(Obesity Class I):
25 이상 ~ 30 미만
• 비만 2단계(Obesity Class II):
30 이상 ~ 35 미만
• 비만 3단계(고도 비만):
35 이상
한눈에 비교!
| 기준 | 정상 체중 | 과체중 | 비만 | 비고 |
|---|
| WHO 서양인 기준 | 18.5-24.9 | 25.0-29.9 | 30.0 이상 | 전 세계적 표준 |
| 아시아/한국 기준 | 18.5-22.9 | 23.0-24.9 | 25.0 이상 | 체지방률과 대사 위험성 고려 |
암기 팁
"
서양은 30(삼십), 우리는 25(이오)"라고 외우면 쉬워요! 서양인 기준 비만은 BMI 30, 우리나라(아시아) 기준 비만은 BMI 25라는 점을 기억하세요.
국시 빈출 포인트
체질량지수(BMI) 계산법과 함께,
아시아/한국인 비만 기준(BMI 25 이상)과
배 비만 기준(남 90cm, 여 85cm)은 매년 빠지지 않고 출제되는 초고빈도 주제예요. "WHO 기준"과 "아시아태평양 기준"을 구분해서 물어보는 패턴에 주의하세요.
기출 변형 주의!
• "BMI가 26인 45세 남성의 비만 분류는?" →
비만 1단계 (한국 기준)
• "배 비만을 판정하는 가장 직접적인 지표는?" →
허리둘레
• "비만과 관련된 대사증후군 진단 기준이 아닌 것은?" → 다양한 기준(혈압, 혈당, 중성지방, HDL 콜레스테롤, 허리둘레) 중 하나를 골라내는 문제