작업치료 핵심 해설
이 문제는 연구방법론과 근거 중심 실천(EBP, Evidence-Based Practice)의 기초가 되는
측정 척도(Measurement scale)에 대한 이해를 묻고 있어요. 작업치료사는 평가 도구를 선택하고 결과를 해석할 때, 그리고 연구 논문을 읽을 때 반드시 이 척도의 특성을 알아야 해요.
핵심 개념 분석 (Key Concept)
측정 척도는 자료의 특성에 따라 크게 4가지(명목, 서열, 등간, 비율)로 구분해요. 문제에서 묻는
명목척도(Nominal scale)는 단순히 범주를 구분하고 이름을 붙이기 위한 척도예요. 숫자는 단지 '라벨' 역할만 하며, 산술 연산(덧셈, 뺄셈, 평균 계산)이나 순서 비교가 전혀 의미가 없어요. 작업치료에서 성별(1=남성, 2=여성), 진단명, 손상 측(좌/우), 혈액형 등이 대표적인 예시죠.
정답 근거 (Answer Rationale)
핵심! 정답이 ⑤번 명목척도인 이유는 문제 설명에 "크기나 순위의 의미가 없고 단지 범주만 나누기 위해 숫자를 부여한다"는 조건과 완벽히 일치하기 때문이에요. 성별, 혈액형, 직업은 모두 숫자 자체에 수학적 의미가 없는 범주형 자료의 전형적인 예시예요.
오답 분석 (Distractor Analysis)
혼동 주의! ①번
서열척도(Ordinal scale)는 순위나 서열이 의미 있는 척도예요. 예를 들어, 도수근력검사(MMT)의 등급(0~5), 통증 강도 척도(약함, 보통, 심함), 만족도 조사(매우 불만족~매우 만족) 등이 있어요. 숫자 사이의 간격이 일정하지 않아 평균을 내는 데 주의가 필요해요.
②번
등간척도(Interval scale)는 숫자 사이의 간격이 일정하고, 덧셈/뺄셈이 가능한 척도예요. 대표적인 예는 섭씨/화씨 온도예요. 20°C와 30°C의 차이(10°C)는 30°C와 40°C의 차이(10°C)와 같아요. 하지만 절대영점(0=아무것도 없음)이 없어 비율 비교는 불가능해요(30°C가 15°C의 '두 배 뜨겁다'고 말할 수 없음).
③번
비율척도(Ratio scale)는 등간척도의 모든 특성에 더해
절대영점이 존재하는 척도예요. 키, 체중, 시간, 관절가동범위(ROM) 각도, 힘의 크기 등이 여기에 속해요. 40kg는 20kg의 '두 배 무겁다'고 말할 수 있어요. 가장 정보량이 많고 강력한 척도예요.
④번
혼동 주의! 연속척도(Continuous scale)는 명목/서열/등간/비율이라는 4대 척도 분류 체계에 속하지 않는 용어예요. 이는 자료가 연속적인 값을 가질 수 있다는 특성을 지칭하는 보다 넓은 개념으로, 등간척도와 비율척도가 여기에 포함될 수 있어요. 따라서 다른 척도들과 같은 차원에서 비교할 수 없는 용어예요.
연관 개념 정리 (Related Concepts)
작업치료사는 평가 도구를 사용할 때 해당 도구가 어떤 척도로 측정되는지 알고 있어야 결과 해석과 통계 분석을 올바르게 할 수 있어요. 예를 들어,
캐나다작업수행측정(COPM)의 만족도 점수는 서열척도 특성을, 수행 시간(초)은 비율척도 특성을 가져요.
개념 정리
- 명목척도(Nominal): 분류만 가능 (예: 성별, 진단명, 혈액형)
- 서열척도(Ordinal): 순서(순위) 가능 (예: MMT 등급, 통증 척도)
- 등간척도(Interval): 순서 + 간격 일정, 영점 임의 (예: 온도(°C), IQ)
- 비율척도(Ratio): 순서 + 간격 일정 + 절대영점 존재 (예: 키, 체중, ROM, 시간)
한눈에 비교!
| 척도 | 특징 | 작업치료 예시 | 가능한 연산 |
| 명목척도 | 범주 분류, 숫자는 라벨 | 성별, 손상 측, 진단 분류 | 빈도수, 최빈값 |
| 서열척도 | 순위(서열) 의미 있음 | MMT 등급, 기능적 독립성 측정(FIM) 점수* | 중앙값, 백분위수 |
| 등간척도 | 간격 일정, 절대영점 없음 | 섭씨 온도, 일부 표준화 검사 점수(편차치) | 평균, 표준편차, 덧셈/뺄셈 |
| 비율척도 | 간격 일정, 절대영점 있음 | 관절가동범위(ROM), 악력, 체중, 수행 시간 | 평균, 표준편차, 모든 연산(비율 비교 가능) |
*FIM 점수는 서열척도로 해석하는 경우가 많으나, 등간척도로 가정하고 분석하기도 합니다.
암기 팁
"명서등비"로 외우세요! 명목(이름), 서열(순서), 등간(간격), 비율(비교) 순으로 정보량이 많아지고 강력해져요. 명목척도는 "이름만 붙이는" 가장 기본적인 척도라고 생각하면 돼요.
국시 빈출 포인트
측정 척도는 연구방법론 파트에서 단골 출제예요. 각 척도의 정의와 대표적인 예시를 매칭시키는 문제가 가장 많아요. 특히
혼동 주의! 서열척도와 등간척도의 차이(간격의 일정성), 등간척도와 비율척도의 차이(절대영점의 유무)를 명확히 구분할 수 있어야 해요.
기출 변형 주의!
"다음 중 비율척도에 해당하는 것은?" (정답: 체중, ROM 각도)
"서열척도의 자료에 적합한 통계 분석 방법은?" (정답: 비모수 검정, 예: Mann-Whitney U test)