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근육계

뇌졸중 환자의 환측 상지에서 손목이 심하게 굽힘되고 자쪽으로 꺾이는 구축이 발생했을 때 주로 단축된 근육과 그 역할은?

해설
편마비 상지에서는 굽힘 시너지가 우세하게 나타나는데, 특히 자쪽손목굽힘근이 강하게 경직되면 손목이 구부러지는 동시에 자쪽으로 비틀려 굳어버리는 자쪽 편위 구축이 발생합니다(정답: 보기2). 보기1은 노쪽손목굽힘근이 손목 굽힘과 노쪽 편위를 담당하지만, 이 경우 주로 자쪽 편위가 나타납니다. 보기3은 긴손바닥근이 손가락 굽힘과 관련되나, 손목 구축의 주 원인은 아닙니다. 보기4는 손가락폄근 마비로 인한 처짐을 설명하지만, 구축은 경직에 의한 것입니다. 보기5는 위팔노근이 팔꿈치 굽힘을 담당하며, 손목 구축과 직접적 연관이 적습니다.
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