얼굴의 표정근 중 입술을 둥글게 오므리거나 휘파람을 불 때 사용되며 입둘레근(입둘레근)이라 불리는 근육은?
1추미근
2입술근✓ 정답
3볼근
4소근
5눈둘레근
해설
입둘레근은 입술을 둥글게 둘러싸고 있는 조임근 형태의 얼굴근육으로, 입술을 닫거나 앞으로 내밀고 발음하는 데 필수적인 근육입니다. 추미근(보기1)은 입꼬리를 올리는 근육이며, 볼근(보기3)은 볼을 부풀리는 근육입니다. 소근(보기4)은 일반적으로 작은 근육을 의미하며, 눈둘레근(보기5)은 눈 주위를 둘러싸 눈을 감는 근육입니다.
작업치료 핵심 해설
이 문제는 얼굴의 표정근 중 입둘레근(Orbicularis oris)을 다른 이름으로 묻고 있어요. 얼굴 근육의 해부학적 명칭과 기능을 정확히 구분하는 것은 연하장애(삼킴장애) 평가, 얼굴마비 환자의 재활, 발음 및 의사소통 중재를 위한 중요한 기초 지식이에요.
핵심 개념 분석 (Key Concept)
얼굴의 표정근은 표정을 짓고, 눈을 깜빡이며, 입을 움직여 발음과 삼킴에 관여하는 근육들이에요. 입둘레근(Orbicularis oris)은 입 주위를 둥글게 둘러싸고 있는 조임근 형태의 근육으로, '입둘레근'이라는 이름 그대로의 구조를 가지고 있어요. 이 근육의 주요 기능은 입술을 오므리고 닫는 것이며, 휘파람 불기, 입술로 공기 빨아들이기, 'ㅂ', 'ㅍ', 'ㅁ'과 같은 순음(입술소리) 발음에 필수적이에요.
정답 근거 (Answer Rationale)핵심! 정답인 입술근은 입둘레근의 다른 이름이에요. '구(口)'는 입, '순(脣)'은 입술을 의미하므로, '입술근'은 문자 그대로 '입술근'이라는 뜻으로, 입 주위를 둘러싼 입둘레근을 가리키는 동의어예요. 따라서 입술을 둥글게 오므리는 기능을 묻는 문제에서 '입둘레근이라 불리는 근육'을 찾는다면 입술근이 정답이 됩니다.
오답 분석 (Distractor Analysis)혼동 주의! ①번 추미근(Levator anguli oris)은 입꼬리를 위로 올려 미소 짓는 데 관여하는 근육이에요. 입둘레근과는 기능이 정반대예요.
③번 볼근(Buccinator)은 볼 안쪽에 위치한 근육으로, 볼을 부풀리거나 음식을 어금니 사이로 밀어넣는 데 관여하며, '트럼펫 연주자의 근육'으로도 불려요.
④번 소근은 특정한 근육의 이름이라기보다는 '작은 근육'을 일반적으로 지칭하는 용어예요.
⑤번 눈둘레근(Orbicularis oculi)은 눈 주위를 둘러싸 눈을 감고 깜빡이는 기능을 하는 근육이에요. 'Orbicularis'라는 이름은 공통이지만, 'oculi(눈의)'와 'oris(입의)'로 위치가 구분됩니다.
연관 개념 정리 (Related Concepts)
얼굴신경(Facial nerve, CN VII)은 이러한 모든 표정근을 지배하는 신경이에요. 얼굴신경 마비 시 입둘레근의 기능 상실로 인해 입술을 오므리지 못하고, 침을 흘리며, 발음이 불분명해지는 증상이 나타나요. 작업치료사는 연하재활 시 입둘레근의 기능을 평가하여 안전한 삼킴을 위한 입술 폐쇄 훈련을 실시하기도 해요.
개념 정리
• 입둘레근(Orbicularis oris) = 입술근: 입 주위를 둘러싼 조임근. 입술 오므림, 닫기, 순음 발음에 관여.
• 기능: 입술 폐쇄, 휘파람 불기, 키스 동작, 'ㅂ', 'ㅍ', 'ㅁ' 발음.
• 신경 지배: 얼굴신경(Facial nerve, CN VII)의 가지.
• 관련 임상: 얼굴마비, 연하장애(삼킴장애), 입술갈림증(입술갈림증) 수술 후 재활.
한눈에 비교!
근육 (한글/영어)
주요 기능
비고/별칭
입둘레근 (Orbicularis oris)
입술 오므리기, 닫기
입술근, 입둘레근
눈둘레근 (Orbicularis oculi)
눈 감기, 깜빡이기
눈둘레근
추미근 (Levator anguli oris)
입꼬리 올리기 (미소)
-
볼근 (Buccinator)
볼 부풀리기, 음식 치아 사이로 이동
트럼펫 근육
해부학 포인트
• 입둘레근의 구조: 위턱과 아래턱에서 기시하여 입술의 피부에 정지하는 조임근. 표층과 심층의 섬유 방향이 다름.
• 볼근과의 관계: 볼근의 섬유 일부가 입둘레근으로 이어져 입꼬리에서 만나므로, 기능적으로 연결되어 있어요.
암기 팁
• Orbicularis: '고리 모양의'라는 뜻. Oris는 '입의', Oculi는 '눈의'. 위치로 구분하세요!
• 입술근: '입술(口脣) + 근육' → 입술 근육 = 입둘레근.
국시 빈출 포인트
얼굴근육의 이름과 기능을 연결하는 문제, 또는 얼굴신경(Facial nerve) 손상 시 나타나는 기능 장애(예: 입술 오므리기 불가, 침 흘림)를 묻는 문제로 자주 출제돼요. '입둘레근 = 입술근'이라는 동의어 관계를 꼭 기억하세요.
기출 변형 주의!
• "얼굴신경 마비 환자에게서 관찰될 수 있는 증상은?" → 입둘레근 기능 상실로 인한 입술 폐쇄 불능, 침 흘림을 정답으로 고를 수 있어야 해요.
• "휘파람을 불기 위해 가장 주요하게 작용하는 근육은?" → 입둘레근(입술근).
작업치료 임상 실무 가이드임상 시나리오 (Clinical Scenario)
"뇌졸중(뇌경색)으로 인한 우측 얼굴신경 마비를 동반한 50대 남성 환자가 식사 시 음식이 오른쪽 입가로 새어나오고, 물을 마실 때 흘리며, '박사'라는 말을 할 때 '박사'가 아니라 '박타'처럼 들린다고 호소합니다. 환자는 사회생활 중 회의 발표를 많이 해야 하는 직장인입니다."
작업치료 중재 전략 (OT Intervention)
1평가(Assessment)먼저 얼굴근육의 도수근력검사(MMT)와 관찰을 통해 입둘레근을 포함한 표정근의 마비 정도를 평가합니다. 연하 기능 평가로 입술 폐쇄 불능이 안전한 삼킴에 미치는 영향을 확인하고, 발음 평가를 실시합니다.
2목표 설정(Goal setting)환자의 가장 시급한 문제인 식사 시 음식 새는 것과 직업 관련 발명의 명료도 향상을 우선 목표로 설정합니다.
3치료 중재(Intervention)• 입안운동훈련(Oral Motor Exercise): 거울 보기(Mirror therapy)를 활용한 입둘레근의 의지적 수축 훈련(입술 오므리기, '우' 소리 내기), 저항을 주는 입술 운동(빨대 사용, 입술 사이에 막대기 잡기)을 시행합니다.
• 보상 전략(Compensatory Strategy): 식사 시 머리를 약간 숙이거나, 손가락으로 약한 쪽 입가를 지지해주는 방법을 교육합니다.
• 발음 훈련(Articulation Therapy): 'ㅂ, ㅍ, ㅁ'과 같은 순음을 강조한 발음 훈련을 실시합니다.
환자 안전 및 주의사항 (Precautions)
• 연하장애가 동반된 경우, 훈련 중 흡인(질식) 위험을 항상 염두에 두고 작은 양으로 시작해야 합니다.
• 근육 피로를 방지하기 위해 짧고 빈번한 훈련 세션을 권장합니다.
치료 프로토콜얼굴근육 재활 단계
1수동 운동치료사가 손가락으로 환자의 입가를 부드럽게 마사지하고, 입술을 오므리는 방향으로 수동적으로 움직여 줍니다.
2보조 능동 운동환자가 스스로 입술을 오므리려 할 때 치료사가 약간 도와줍니다.
3능동 운동거울을 보며 의지적으로 입술을 오므리고 펴는 동작을 반복합니다.
4저항 운동빨대를 이용한 음료 마시기, 입술 사이에 끼운 막대기를 잡고 당기기 등 점진적 저항을 적용합니다.
5기능적 활동 통합훈련된 기능을 식사, 발음, 얼굴 세수하기 등 실제 일상생활활동(ADL)에 적용합니다.
선배 작업치료사의 한마디
"얼굴 근육 하나의 기능 상실이 식사, 대화, 사회적 표현이라는 삶의 핵심 작업(Occupation)에 얼마나 큰 영향을 미치는지 직접 보게 될 거예요. 입둘레근 훈련은 단순한 근력 운동이 아니라, 환자가 자신감 있게 밥을 먹고, 웃고, 대화할 수 있도록 돕는 의미 있는 중재입니다. 해부학적 지식이 클라이언트의 실제 어려움과 어떻게 연결되는지 이해하면, 공부도 훨씬 재미있어질 거라 믿어요!"
입둘레근 — 입 주위를 둘러싼 조임근. 입술을 오므리고 닫는 기능을 하며, 입술근이라고도 함.
얼굴신경 (CN VII) — 얼굴의 표정근(입둘레근, 볼근 등)을 지배하는 뇌신경. 손상 시 얼굴마비 발생.
볼근 — 볼 안쪽에 위치한 근육. 볼을 부풀리거나 음식을 어금니 사이로 이동시키는 데 관여.
연하장애 — 삼킴 기능에 장애가 있는 상태. 입둘레근 기능 저하로 입술을 닫지 못하면 음식물이 새어나올 수 있음.
입안운동훈련 — 입술, 혀, 볼의 근육 기능을 향상시키기 위한 치료적 운동. 얼굴마비나 연하장애 환자에게 적용.