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충남대병원 필기 모의고사 고난도 1회
문제

병동 내 수술 환자 배정 문제로 두 간호사가 대립하고 있다. 갈등 해결을 위해 수간호사가 양측 모두 자신의 주장을 일부 포기하고 상대방의 의견을 일부 수용하여, 중간 지점에서 합의점을 찾는 토마스-킬만의 갈등 관리 유형은?

해설
타협은 양측 모두가 일정 부분 양보하여 완벽하지는 않지만 상호 수용 가능한 부분적 만족을 이끌어내는 빠르고 현실적인 갈등 해결 방식이다. 보기1 '회피'는 갈등을 무시하거나 미루는 것, 보기2 '수용'은 한쪽이 다른 쪽의 의견을 받아들이는 것, 보기3 '경쟁'은 한쪽이 이기려는 것, 보기5 '협력'은 양측이 완전한 만족을 위해 협력하는 방식으로 이 문제의 설명과 일치하지 않는다.

심화 해설

간호학 핵심 해설 이 문제는 간호관리학에서 중요한 갈등 관리(Conflict Management) 전략을 묻고 있어요. 특히 토마스-킬만 갈등 관리 모델(Thomas-Kilmann Conflict Mode Instrument, TKI)의 5가지 유형을 이해해야 합니다.

핵심 개념 분석 (Key Concept): 토마스-킬만 모델은 개인이 갈등 상황에서 자신의 관심사(자기 주장)와 타인의 관심사(협력)를 어떻게 다루는지에 따라 5가지 스타일(회피, 수용, 경쟁, 타협, 협력)로 구분해요. 문제에서 설명하는 "양측 모두 자신의 주장을 일부 포기하고 상대방의 의견을 일부 수용하여, 중간 지점에서 합의점을 찾는" 방식은 바로 타협(Compromising)의 정의에 정확히 부합합니다.

정답 근거 (Answer Rationale): 핵심! 타협은 상대방과의 관계(협력성)와 자신의 목표(자기 주장) 모두에 대해 중간 정도의 관심을 보이는 방식이에요. 양측이 모두 일부 양보함으로써 빠르고 실용적인 해결책을 도출할 수 있습니다. 이는 완벽한 만족(협력)이나 일방적 승리(경쟁)보다는 현실적인 타협점을 찾는 상황, 예를 들어 제한된 시간이나 자원 내에서 합의가 필요한 경우에 효과적이에요.

연관 개념 정리 (Related Concepts): 갈등은 조직에서 자연스러운 현상이며, 간호 관리자는 상황에 맞는 적절한 갈등 관리 전략을 선택할 수 있어야 합니다. 각 전략은 장단점이 있으며, 갈등의 원인, 당사자 간 관계, 시간적 제약 등에 따라 선택이 달라져요.

임상 시나리오

간호 임상 실무 가이드 임상 시나리오 (Clinical Scenario): "A 간호사는 수술 후 환자 간호에 집중해야 한다며 새로 들어온 급성 심근경색 환자를 B 간호사에게 배정하려고 합니다. 반면 B 간호사는 자신도 이미 복잡한 당뇨병성 족부 궤양 환자를 담당 중이라 부담스러워합니다. 수간호사는 두 사람을 불러 이야기를 들어보고, A 간호사가 새 환자의 초기 평가를 맡고, B 간호사가 정기적인 모니터링을 도와주며, 수간호사 본인이 문서 작업을 지원하는 방식으로 역할을 나누는 타협안을 제시합니다."

간호과정 적용 (Nursing Process): 1. 사정(Assessment): 갈등의 원인(업무 부담의 불균형), 당사자의 입장과 요구사항, 팀 전체의 업무 상황을 파악합니다. 2. 간호진단(Diagnosis): 역할 갈등(Role Conflict) 또는 자원 부족과 관련된 비효율적 팀워크 등으로 진단할 수 있습니다. 3. 계획/수행(Planning/Implementation): 타협 전략을 선택하여 실행합니다. 양측이 수용할 수 있는 중간 지점(예: 업무 분담 조정, 추가 지원 제공)을 찾아 제안하고 합의를 이끌어냅니다. 4. 평가(Evaluation): 합의된 방안이 실제로 업무 부담을 완화하고 팀 관계를 개선하는지 모니터링합니다.

환자 안전 및 주의사항 (Precautions): 타협은 신속한 해결이 필요할 때 유용하지만, 근본적인 문제를 해결하지 못할 수 있어요. 반복되는 갈등이나 환자 안전에 영향을 미칠 수 있는 중요한 문제에서는 협력(Collaborating) 방식으로 근본 원인을 찾고 창의적인 해결책을 모색하는 것이 더 효과적일 수 있습니다.
간호 실무 프로토콜 갈등 관리 시 고려사항: - 상황 분석: 갈등의 중요성, 당사자 간 관계, 시간적 압박을 평가하세요. - 전략 선택: 긴급한 결정이 필요하면 경쟁이나 타협을, 장기적 관계와 해결이 중요하면 협력을 고려하세요. - 소통: 명확하고 존중하는 태도로 대화를 이끌어내세요.
선배 간호사의 한마디 "병동은 다양한 성격과 업무 스타일을 가진 사람들이 모인 곳이에요. 갈등이 생기는 것은 자연스러운 일이죠. 중요한 건 갈등을 '관리'하는 방법을 아는 거예요. '타협'은 현실적인 해결책을 빨리 찾아야 할 때 유용한 도구지만, 항상 최선의 방법은 아닙니다. 환자 안전과 팀의 장기적 화합을 위해서는 때로는 더 많은 시간을 들여 '협력'으로 문제를 파고들어야 해요. 국시에도 갈등 관리 유형은 단골 출제예요. 각 유형의 특징을 '자기주장성'과 '협력성'이라는 두 축으로 이해하면 훨씬 쉽게 외울 수 있어요!"

핵심 개념

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