하행결장루를 조성한 환자에게 장루 주머니 비우기 교육을 실시하려고 한다. 주머니의 배설물 무게로 인해 피부 부착면이 떨어지는 것을 예방하기 위한 가장 적절한 비우기 시점은?

Question

Accepted Answer

보기 5: 주머니의 일부가 찼을 때

장루 주머니가 너무 무거워지면 피부 보호판이 떨어져 배설물이 샐 수 있으므로, 용량의 3분의 1에서 절반 정도 찼을 때 자주 비워주어야 한다. 보기1(가스만 찼을 때)은 너무 이르고, 보기2(10% 정도)는 부족하며, 보기3(80% 이상)과 보기4(가득 차서 넘치기 직전)는 너무 늦어 피부 부착면 손상 위험이 높다.

Answer

보기 1: 주머니에 가스만 찼을 때

Answer

보기 2: 10퍼센트 정도 찼을 때

Answer

보기 3: 80퍼센트 이상 찼을 때

Answer

보기 4: 배설물이 가득 차서 넘치기 직전

비우기 시점	장점	단점/위험	평가
일부 찼을 때 (1/3~1/2)	피부 보호판 접착력 유지, 피부염 예방, 주머니 찢어짐 방지	비우는 횟수가 상대적으로 많을 수 있음	핵심! 가장 적절
80% 이상 or 넘치기 직전	비우는 횟수 감소	피부 보호판 손상 및 피부염 위험 극대화, 주머니 파열 위험	금기
가스만 찼을 때	가스로 인한 팽창 불편감 해소	필요 이상으로 자주 비우게 되어 비효율적	필요 시 별도로 가스 배출 가능

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하행결장루를 조성한 환자에게 장루 주머니 비우기 교육을 실시하려고 한다. 주머니의 배설물 무게로 인해 피부 부착면이 떨어지는 것을 예방하기 위한 가장 적절한 비우기 시점은?

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