뇌수술 후 뇌압 상승을 방지하기 위한 체위는?

핵심 개념

• 뇌압 상승 (Intracranial Pressure Increase) — 뇌 속의 압력이 정상보다 높아진 상태를 말해요. 뇌는 단단한 두개골 안에 들어있어서, 부기가 생기거나 출혈이 있으면 압력이 쉽게 올라가요. 두통, 구토, 의식 저하 등의 증상이 나타날 수 있어요.
• 체위 — 환자분을 어떤 자세로 눕히거나 앉히는지를 의미해요. 단순히 편하게 눕히는 게 아니라, 질병에 따라 치료 효과를 높이거나 합병증을 예방하기 위해 과학적으로 정해진 자세가 많아요.
• 뇌정맥 환류 (Cerebral Venous Return) — 머리(뇌)에서 사용된 피가 심장 쪽으로 잘 돌아오는 것을 말해요. 머리를 약간 올리면 중력의 도움을 받아 이 피가 잘 내려와서 뇌 속의 혈액량과 압력을 줄여줘요.
• 트렌델렌버그 체위 (Trendelenburg Position) — 머리는 낮추고 다리는 높이는 자세예요. 일시적으로 혈압을 올리려고 쓰기도 하지만, 뇌수술이나 뇌압 상승이 우려되는 환자에게는 금기입니다. 머리로 피가 몰려 뇌압을 더욱 악화시킬 수 있어요.
• 앙와위 (Supine Position) — 등을 대고 똑바로 누운 자세를 말해요. 가장 기본적인 자세지만, 뇌압 상승 환자에게는 머리와 몸통이 수평이 되어 뇌 정맥혈 환류에 도움이 되지 않아 적합하지 않아요.