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문제

밤번 근무 중 환자의 수액 라인이 인퓨전 펌프와 분리되어 침상에 혈액이 역류하고 있는 것을 발견했다. 우선적인 대처는?

해설
오염된 라인이 연결되지 않도록 잠그고 상태를 확인하는 것이 우선입니다.
같은 주제 다음 문제환자에게 처방된 약물을 인퓨전 펌프를 통해 정확한 속도로 주입하려 한다. 설정해야 할 주입 속도(mL/hr)는 얼마인가? 처방: 0.9% N/S 1,000mL I…

심화 해설

Clinical Calculation 이 문제는 계산이 아닌, 인퓨전 펌프와 수액 라인 관련 응급 상황 대처에 관한 것입니다. 우선 순위를 결정하는 핵심 로직은 Patient Safety!와 감염 예방입니다. 수액 라인이 분리되어 혈액이 역류하는 상황은 Critical Value에 해당하는 위험 상황으로, 즉각적인 조치가 필요합니다. 올바른 대처 순서는 다음과 같습니다.

1. 환자 안전 확보 (Stop the Source): 가장 먼저 해야 할 일은 추가적인 혈액 손실과 오염을 막는 것입니다. 따라서 분리된 라인의 환자 측 끝을 즉시 잠급니다(Clamp).
2. 오염 확인 및 감염 예방 (Prevent Contamination): 바닥에 떨어진 라인은 오염되었을 수 있습니다. 이를 다시 연결하면 심각한 감염을 유발할 수 있으므로, 절대 주워서 연결해서는 안 됩니다.
3. 상황 평가 및 보고 (Assess and Report): 환자의 활력 징후를 확인하고, 필요한 경우 새로운 무균 라인으로 교체하기 위해 의사나 선임 간호사에게 보고합니다.

따라서 Calculation Logic은 "위험 차단(혈액 손실/감염) → 상황 평가 → 적절한 중재"의 간호 판단 과정입니다.

임상 시나리오

Infusion Safety Nurse's Alert: 인퓨전 펌프 라인이 분리되면 Setting Warning과 함께 공기 유입(Air-in-line) 또는 폐색(Occlusion) 알람이 울릴 가능성이 높습니다. 이때 절대 알람만 끄고 방치해서는 안 됩니다. 라인 분리는 Patient Safety! 사건으로, 원인을 파악(연결부 불량, 환자 움직임 등)하고 재발 방지 조치를 취해야 합니다. 고위험 약물(예: 혈압 강하제, 항부정맥제) 투여 중이라면, 약물 공급 중단에 따른 영향도 빠르게 평가해야 합니다.

핵심 개념

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