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PART2. 알람 대처하기
문제

냉장 수액 연결 후 실제 공기가 없는데도 'Air in line' 알람이 빈번하게 울리는 원인은?

해설
냉장 수액이 실온에서 데워지며 용존 가스가 미세 기포로 변해 센서에 감지됩니다.
같은 주제 다음 문제인퓨전 펌프의 롤러 클램프를 잠근 채 시작(Start) 버튼을 눌렀을 때 나타나는 기계 반응은?

심화 해설

Clinical Calculation 이 문제는 계산보다는 인퓨전 펌프의 작동 원리와 임상 현장에서 흔히 발생하는 현상에 대한 이해를 평가합니다. 'Air in line' 알람은 펌프 세트 내의 공기 감지 센서가 작동하는 원리에서 비롯됩니다. 냉장 보관된 수액(예: 혈액, 알부민, 특정 항생제)은 온도가 낮을 때 액체에 더 많은 가스가 녹아 있을 수 있습니다. 이 수액이 실온의 환경과 세트를 통해 흐르면서 점차 따뜻해지면, 가스의 용해도가 낮아져 액체에서 빠져나와 미세 기포(Micro-bubble)를 형성합니다. 이 미세 기포들이 공기 감지 센서를 통과할 때, 펌프는 이를 '공기'로 감지하여 알람을 울리게 됩니다. 이는 기계의 정상적인 감지 기능이지만, 실제로 수액 라인에 큰 공기 덩어리가 있는 것은 아닙니다.

임상 시나리오

Infusion Safety Nurse's Alert: 냉장 수액을 투여할 때는 Patient Safety!를 위해 몇 가지 준비 단계가 필요합니다. 가장 좋은 방법은 수액을 실온에 미리 꺼내 두어 서서히 온도를 맞추는 것입니다. 급한 경우, 수액 백을 손으로 부드럽게 문지르거나(과도한 흔들림은 금물) 인공적으로 가온하지 말고 실온의 생리식염수로 라인을 먼저 흘려보내며 온도를 맞추는 방법을 사용할 수 있습니다. 알람이 울리면, 먼저 라인을 확인하여 큰 공기 덩어리가 없는지 확인한 후, 펌프의 '알람 일시 정지' 또는 '재시작' 버튼을 눌러 진행할 수 있습니다. 지속적인 알람은 세트의 공기 감지 센서 부분을 깨끗이 닦아보는 것도 도움이 됩니다.

핵심 개념

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