손톱 관리 시 주의사항으로 옳은 것은?

손톱 관리 시 내향성 손톱이나 상처를 예방하기 위해 너무 짧지 않게 일자로 자르는 것이 적절합니다.

요양보호사가 수행하는 기본적인 개인위생 관리 중 '손톱 관리'의 올바른 원칙과 방법을 평가하는 것입니다. 핵심 개념은 손톱 관리를 통해 노인이나 요양대상자의 안전과 건강을 유지하고, 2차 감염이나 상처를 예방하는 것입니다. 특히 노인의 경우 피부가 얇고 혈액순환이 원활하지 않아, 잘못된 손톱 관리로 인한 미세한 상처도 감염으로 이어지거나 치유가 더디게 될 수 있습니다.

정답은 5번 '손톱을 짧게 일자로 자른다'입니다. 그 이유는 다음과 같습니다. 첫째, 손톱을 일자로 자르는 것은 '내향성 손톱(손톱이 살 속으로 파고드는 현상)'을 예방하는 가장 기본적인 방법입니다. 둥글게 자르면 손톱의 모서리가 살 속으로 자라들어 통증과 염증을 유발할 수 있습니다. 둘째, '짧게' 유지하는 것은 청결을 유지하고 세균 번식을 방지하며, 스스로를 긁어 상처를 내는 것을 방지하는 데 중요합니다. 다만, '너무 짧지 않게' 하는 것이 함께 고려되어야 합니다. 기존 해설의 '너무 짧지 않게'라는 표현은 손톱 밑의 살 부분(히포니키움)을 다치지 않도록 하여 통증과 감염 위험을 줄이기 위한 조언입니다. 따라서 적정 길이는 손톱 끝이 손가락 끝을 약간 넘지 않는 정도로, 일자 형태를 유지하며 자르는 것이 표준적인 방법입니다.

이러한 관리법은 단순한 미용을 넘어 요양대상자의 건강과 안전을 보호하는 필수 절차입니다. 특히 당뇨병이 있거나 말초혈관 질환이 있는 대상자의 경우, 작은 상처도 궤양이나 심각한 감염으로 발전할 수 있어 더욱 신중한 관리가 요구됩니다.

당뇨병과 말초신경병증을 앓고 있는 70세 김 할머니의 손톱이 매우 두껍고 굽어 있으며(척갑), 손톱 모서리 부분이 살을 살짝 누르고 있습니다. 요양보호사 A씨는 김 할머니의 손톱 관리 시, 특수한 손톱 깎이를 사용해 물에 불린 후 매우 조심스럽게 일자 모양으로 짧지 않게 다듬었습니다. 그리고 손톱 모서리와 피부 경계부를 부드러운 바디 로션으로 마사지하여 각질을 부드럽게 관리했습니다.